四川省社區(村)新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為貫徹落實國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制《關于依法科學精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》(聯防聯控機制發〔2020〕28號)的要求,充分發揮社區(村)動員能力,確保各項防控措施切實落實不留死角,制定本技術方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。實施“外防輸入、嚴陣以待”策略,嚴格實行外來(返回)人員登記、體溫監測和管理,及時公布周邊和本地疫情分區分級情況和疫情信息,加強健康宣教,做好防護物資儲備和環境衛生整治,全面恢復生產生活秩序,有序開放公共場所,一定時間內一定程度限制群體性聚餐和文體娛樂展銷等人群聚集性活動。
(二)中風險地區。實施“外防輸入、內防擴散”策略,嚴格實行人員進出管理和登記,逐步恢復交通運輸秩序,有序組織企業自行復工復產,在積極落實防控措施的前提下有序恢復與群眾日常生產生活密切相關超市、商場、餐飲等正常營業,禁止集體性聚餐,暫停休閑娛樂場所營業,圖書館等公共場所待降為低風險地區后再開放。
(三)高風險地區。實施“內防擴散、外防輸出”策略,對社區(村)實行嚴格的封閉式、網格化管理,對人員進行全面排查登記,必要時對疫區、疫點進行封鎖,實施嚴格的交通管制,嚴禁群體性聚集聚餐,除特殊行業外,暫緩復工復產,經批準營業的超市等要限制人流量,圖書館等公共場所和景區、旅游度假區等場所實行關閉。
二、社區(村)防控措施
(一)加強組織動員。社區(村)要建立新冠肺炎疫情防控工作組織體系,以街道(鄉鎮)和社區(村)干部、基層醫療衛生機構和家庭醫生為主,鼓勵居民和志愿者參與,組成專兼職結合的工作隊伍,實施網格化、地毯式管理,責任落實到人,對社區(村)、樓棟(自然村)、家庭進行全覆蓋,做到早期發現、有效隔離、防止傳播。
(二)健康教育與監測。社區(村)、基層醫療機構和家庭醫生團隊要充分利用多種手段,有針對性地開展新冠肺炎防控知識宣傳,積極倡導講衛生、除陋習,摒棄亂扔、亂吐等不文明行為,營造“每個人是自己健康第一責任人”、“我的健康我做主”的良好氛圍。使群眾充分了解健康知識,掌握防護要點,養成手衛生、多通風、保持清潔的良好習慣,減少出行,避免參加集會、聚會,乘坐公共交通或前往人群密集場所時做好防護,戴口罩,避免接觸動物(尤其是野生動物)、禽類或其糞便。在小區、單位、商場和公共場所等入口使用快速紅外體溫探測儀(非接觸式)實施進入人員體溫檢測。
(三)做好信息告知。社區(村)及時向公眾發布本地設立發熱門診的醫院信息,引導出現呼吸道癥狀無發熱者到社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)就診,發熱患者到發熱門診就診,新型冠狀病毒感染者到定點醫院就診。要求其出門應佩戴口罩并及時向所在單位和社區報備。每日發布本地及本社區疫情信息,提示出行、旅行風險。向轄區群眾公布群防快線等服務熱線平臺,鼓勵引導轄區群眾積極參與。
(四)加強流動人員管理。社區(村)要告知公眾實行外來(返回)人員信息登記備案。外來(返回)人員均須立即到當地社區(村)報告個人及家屬健康狀況和近期外出情況,接受社區(村)健康管理。低風險地區返(來)人員和持有《四川外出務工人員健康申報證明》的人員體溫測量正常后可出行。未取得《四川外出務工人員健康申報證明》的中風險地區返(來)人員須自行居家隔離觀察14天。來自疫情特別嚴重的湖北省的人員應當自到達目的地開始實行集中隔離醫學觀察14天。來自其他高風險地區的人員應當自到達目的地開始實行集中或居家隔離醫學觀察14 天。來自境外疫情較重的國家( 地區) 的入境人員應當自到達目的地開始實行集中或居家隔離醫學觀察14 天。相關機構和社區(村)負責對高風險人員進行嚴格管控。社區(村)干部或基層醫療衛生機構人員采取入戶、電話、視頻等多種方式,對居家觀察的中高風險人員進行每日兩次體溫、癥狀等健康狀況監測。居家醫學觀察人員出現發熱、呼吸道癥狀時,要在家庭醫生指導下,及時就近轉診至設有發熱門診的醫院排查并隔離。
(五)開展環境衛生治理。大力推進愛國衛生運動,社區(村)開展以環境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防制,對居民小區、垃圾中轉站、建筑工地等重點場所進行衛生清理,處理垃圾污物,消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物滋生環境。設置居民廢棄口罩定點收集垃圾桶。公共場所增設洗手、干手設施,提供肥皂、洗手液。及時組織開展全面的病媒生物防制與消殺,有效降低病媒生物密度。
(六)做好物資準備。醫療機構物資保障供應與管理,由專人負責,統一管理,統一調撥,做到日清月結、賬實相符。各社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)按照“分級、分類、定額”的管理原則,根據社區(村)或防控要求實施不同級別的防護措施,根據不同任務和工作人數定額發放相應防控物資。社區(村)和家庭備置必需的防控物品和物資,如體溫計、口罩、消毒用品等。居民(村民)物資保障通過電商下單、供應商配送等多種方式保障物資的采購。鼓勵開展露天廣場交易日常物資,超市限時限流營業,避免居民集中采購、取送物資。組織專人做好孤寡老人、殘疾人、單親家庭等物資的采購與配送。
(七)做好密切接觸者、無癥狀感染者和新冠肺炎出院患者管理。確診病例、疑似病例和無癥狀感染者的密切接觸者由本地疾病控制機構評估認定后,在當地衛生健康行政部門統籌安排下,社區(村)網格管理員和家庭醫生團隊共同參與,對密切接觸者實行排查登記和14天集中或居家隔離醫學觀察,對解除集中隔離后的無癥狀感染者實行14天居家隔離醫學觀察,對新冠肺炎出院患者實行14天居家隔離醫學觀察。基層醫療機構對集中或居家醫學觀察者開展每日體溫、癥狀等健康狀況隨訪,做好記錄。發現發熱、咳嗽和氣促等相關癥狀,及時轉診至設有發熱門診的醫療機構。
(八)做好消毒工作。在疾病預防控制機構指導下,社區(村)做好病例家庭、樓棟單元、單位辦公室、會議室等疫點的消毒,以及公共場所清潔消毒。按照國家新冠肺炎防控方案有關消毒指引,做好隨時消毒和終末消毒。
(九)嚴格疫區管理。對劃為疫區的社區(村),針對疫情和病例情況,因地制宜采取小區、樓棟封鎖等措施,封鎖期間該區域全部居住人員實行健康監測和居家隔離觀察,不得外出。除工作必須和生活補給外,嚴禁其他人員進入疫區。
(十)限制人員聚集和流動。對劃為疫區的社區(村),要限制或停止集市、集會等人群聚集的活動,關閉公共浴池、溫泉、影院、網吧、KTV、商場等公共場所。必要時停工、停業、停課。
(十一)加強聯防聯控。部門通力協作,及時排查來自疫情重點地區和高風險地區人員,提高社區摸排工作效率,快速追蹤密切接觸者,規范管理居家隔離醫學觀察者等。通過視頻滾動播放、張貼宣傳材料、廣播、微信推送等手段,播放疫情防范知識,提高社區居民防范意識。加強流動人員分區分類管理,做好全省取得健康申報證明的外出務工人員的登記和健康管理,在保證有效防控的前提下,促進人員有序流動,推動復工復產和復學。
三、家庭及個人防護措施
(一)保持家庭、樓內等室內場所空氣流通。盡可能避免到封閉、空氣不流通的公眾場所和人員集中的場所,到人群聚集的公共場所或與人交談時應當佩戴醫用口罩。
(二)注意個人衛生。咳嗽或打噴嚏時,應當使用紙巾、彎曲手肘窩遮掩口鼻,防止飛沫傳播。注意手衛生,咳嗽、飯前便后、接觸公共物品(門把手或電梯按鈕等)、處理動物排泄物后,要用流水洗手;或者使用含酒精成分的免洗洗手液;不用手觸碰鼻腔和眼睛。污染的一次性物品(紙巾、口罩、手套等)應當放置在專門的垃圾袋內,綁緊袋口。避免共用日常生活物品(如牙刷、餐具、毛巾、床單等)。
(三)特殊人群照顧。在疫情防控期間,鼓勵基層醫療衛生機構采取線上服務方式,完成基本公共衛生服務12類項目。家庭醫生團隊可為老人、兒童、慢性病患者等特殊人群,提供24小時電話或者線上咨詢服務,并根據社區(村)條件,為獨居或行動不便者,提供必要的送醫送藥上門服務,可適當延長慢性病、老年病患者處方用量。社區(村)要及時為一線醫務人員家庭提供愛心幫扶。
四、開展人員培訓
社區(村)要組織動員轄區內單位(機構)和相關行業選派人員參加當地疾控機構組織的疫情防控衛生員培訓,實時收集本轄區疫情防控衛生員工作情況,會同疫情防控衛生員做好疫情防控工作,實現基層疫情防控“最后一公里”工作的落實落細。
五、落實主體責任
壓實屬地政府、部門、單位、個人“四方責任”,基層社區(村)、單位落實落細網格化管理,指導做好轄區和單位內人員往來摸排和健康監測登記工作,對重點場所、重點人群和重點環節進行體溫監測,盡早發現可疑病例。
附件2
四川省新冠肺炎防控
分區分級人員健康管理技術方案
為貫徹落實國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制《關于依法科學精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》(聯防聯控機制發〔2020〕28號)的要求,加強人員健康管理,有序推進復工復產,擬在全省實行個人動態健康認證,制定本技術方案。
一、管理平臺和實施路徑
各市(州)按照統一標準、統一通道、統一平臺的原則,實現四川省健康碼融合共享,方便群眾快捷辦理健康碼。全省統一的個人健康碼申報內容(附件)由省衛生健康委制定,各地可在此基礎上根據需要增加本地特色化內容;全省健康碼融合共享技術方案由省大數據中心制定(登錄電子政務外網訪問以下網址下載:http://data.sc.cegn.cn/pages/material/indexpage2.html?id=7221b6fd
-697c-43fa-ae52-0ed15462119d)。
已建健康碼管理系統的市(州),按照統一標準進行系統改造,對接四川省健康碼數據共享交換服務平臺(簡稱健康碼共享平臺),實現省健康申報證明(有效期內)轉換為市(州)健康碼;開發本市(州)健康碼數據查詢共享接口,通過健康碼共享平臺,實現市(州)間健康碼信息共享。鼓勵未建健康碼管理系統的市(州)按照全省統一標準建設健康碼管理系統,實現省內健康碼融合共享。
未建立健康碼管理系統的市(州),繼續使用“四川外出務工人員申報和查詢系統”,為有需求的外出務工人員出具《四川外出務工人員健康申報證明》。
二、健康風險分級標準
根據居民近期旅行史或居住史、新冠肺炎病史、目前健康狀況、病例密切接觸史等因素,判斷其傳播疾病的風險,將居民劃分為三類。
(一)高風險人員。來自省內疫情高風險地區、省外湖北全省、除湖北外其他省份疫情高風險地區的人員;境外疫情較重的國家(地區)的入境人員;確診病人;疑似病人;正在實施集中隔離醫學觀察的無癥狀感染者;正在實施集中或居家隔離醫學觀察的密切接觸者;其他需要納入高風險人員管理的人員。
(二)中風險人員。來自省內外疫情中風險地區的人員;有發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀的人員;實施居家觀察未滿14天的治愈出院確診病人;解除醫學隔離未滿14天的無癥狀感染者;其他需要納入中風險人員管理的人員。
(三)低風險人員。來自疫情低風險地區的人員;持有《四川外出務工人員健康申報證明》有效期內的人員;高風險、中風險人員以外的人員。
三、人員分類管理措施
已建立健康碼管理系統的市(州),居民通過網絡進行個人健康碼申領,系統按照個人健康風險等級生成紅、黃、綠三種顏色的“健康碼”。紅色健康碼代表高風險人員,黃色健康碼代表中風險人員,綠色健康碼代表低風險人員。孤寡老人、遠郊農村人員等無條件通過網絡申領健康碼的人員,可由社區(村)管理人員代為申領并生成紙質健康碼(有效期14天)。
(一)高風險人員。應當實行集中或居家隔離醫學觀察14天,相關機構和社區負責對高風險人員進行嚴格管控。
來自省內疫情高風險地區、省外湖北全省、除湖北外其他省份疫情高風險地區、境外疫情較重的國家(地區)的入境人員應當自到達目的地開始實行集中或居家隔離醫學觀察14天。
確診病人、疑似病人應當在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫療機構隔離治療直至符合出院標準。無癥狀感染者應當實行集中隔離醫學觀察14天,原則上連續兩次標本核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔1天)后可解除隔離。
密切接觸者實行集中隔離醫學觀察,不具備條件的地區可采取居家隔離醫學觀察,醫學觀察期為與病例或無癥狀感染者末次接觸后14天。
高風險人員解除集中隔離醫學觀察或居家隔離醫學觀察時,實施集中隔離醫學觀察或居家隔離醫學觀察的單位應及時將相關信息告知本市(州)健康碼管理系統管理單位,調整其健康碼顏色。
(二)中風險人員。應當居家隔離醫學觀察14天,嚴格落實居家隔離醫學觀察要求,自覺接受社區(村)管理。
來自疫情省內外中風險地區的人員應當自到達目的地開始居家隔離醫學觀察14天。
治愈出院的確診病人、解除集中隔離的無癥狀感染者應當居家隔離醫學觀察14天。
各市(州)健康碼管理系統應設置個人體溫檢測模塊,持有黃色健康碼人員每天如實自行填寫體溫信息進行打卡,連續打卡14天無異常后經系統審核,轉換為綠色健康碼。持有黃色健康碼人員居家隔離醫學觀察期間,社區(村)管理人員發現其健康異常情況時,應向當地疾控機構或醫療機構報告并處置。14天后社區(村)應將其健康風險結果告知本市(州)健康碼管理系統管理單位調整其健康碼顏色。
(三)低風險人員。體溫檢測正常即可復工和出行。
四、關于健康申報證明的使用
中風險地區外出務工人員在跨市州流動前,應按照四川省應對新型冠狀病毒肺炎疫情應急指揮部《關于做好外出務工人員健康申報證明服務的通知》(川疫指發〔2020〕17號)的要求,申辦《四川外出務工人員健康申報證明》。取得健康申報證明的外出務工人員抵達目的地后,應立即向居住地或單位所在地社區(村)報到,除體溫異常需區別對待外,不需要采取留觀、居家隔離等限制性措施。
省際間健康申報證明(健康碼)的互認有關事項,按照省際間簽訂的協議執行。
五、其他要求
請各市(州)于3月7日前將健康碼建設牽頭部門及聯系人報省大數據中心。已建健康碼管理系統的市(州)3月8日完成相關接口開發及系統改造,實現省健康申報證明(有效期內)轉換為市(州)健康碼;3月10日前,實現市(州)間健康碼融合共享。
附表:四川健康碼申報表
附表:
四川健康碼申報表
為了你和大家健康,請如實填報,如隱瞞或虛假填報,將依法追究責任。
申報人員填寫以下內容:
姓名: 性別: □男 □女 出生日期:□□□□□□□□
證件類型:□身份證□護照 □前往港澳通行證 □往來臺灣通行證 □往來港澳通行證
□港澳居民來往內地通行證 □臺灣居民來往大陸通行證 □中華人民共和國出入境通行證
證件號碼:
手機號碼:□□□□□□□□□□□
居住地址(過去14天內):(如有幾處,如實填寫)
戶籍地址:
(1)14天內是否被診斷為新冠肺炎、疑似患者、密切接觸者:□是 □否
(2)14天內家庭成員是否有被診斷為新冠肺炎、疑似患者、密切接觸者:□是 □否
(3)14天內是否與確診的新冠肺炎患者、疑似患者、密切接觸者有接觸史:□是 □否
(4)1個月內是否到過湖北、甘孜道孚等疫情高發地區或境外高風險國家,或與該地區人員有接觸史:□是 □否
(5)14天內是否曾有發熱、持續干咳癥狀:□是 □否
(6)1個月內是否與發熱患者有過密切接觸:□是 □否
(7)體溫:( ℃)
本人承諾:以上內容屬實,如隱瞞、虛報,本人自愿承擔一切法律責任和相應后果。在跨區域流動抵達目的地后,應立即向居住地或單位所在地居(村)委會報到,疫情期間除上班、下班和購買生活必須品外,一律不外出,不參與聚餐聚會。
附件3
四川省辦公場所和公共場所新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導辦公場所和公共場所做好新冠肺炎分區分級防控工作,保護人民群眾身體健康與生命安全,切實維護經濟社會秩序,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。辦公場所和公共場所按要求進行開放。全面恢復辦公場所正常辦公,全面恢復酒店、賓館、便利店、理發店等場所正常營業,開放室外運動場、室外旅游景區和公園。有序開放圖書館、美術館、文化館、博物館、體育館等公共場所,視疫情情況適時開放影院、歌舞廳、KTV、酒吧、茶樓、棋牌室、游泳館、健身房等休閑娛樂場所,合理安排開放時間、限定人流量。開放的場所要嚴格落實通風、清潔消毒,人員體溫檢測等防控措施。
(二)中風險地區。全面恢復與群眾日常生產生活密切相關的社區超市、便利店、理發店等正常營業。有序開放酒店、賓館,逐步恢復開放室外運動場、室外旅游景區、公園等室外露天場所。暫停影院、歌舞廳、KTV、酒吧、茶樓、棋牌室、游泳館、健身房等休閑娛樂場所營業。圖書館、美術館、文化館、博物館、體育館等公共場所,待降為低風險地區后再有序開放。開放的場所要合理安排營業時間、限定人流量,嚴格落實場所通風、清潔消毒,人員體溫檢測等防控措施。
(三)高風險地區。嚴格管控辦公場所和公共場所,僅保障社區超市、便利店等重點場所正常營業。
二、場所開放前準備
(一)保障防護物資配備。準備防護物資,包括口罩、消毒水/酒精、紫外線空氣消毒燈、空調系統專用消毒劑、洗手液、快速手消毒劑等防護用品,配備體溫槍等。
(二)加強健康教育。在辦公場所和公共場所入口處張貼告示,提醒工作人員必要時佩戴口罩。人流量大的地方通過設置宣傳欄、張貼衛生防護海報、發放宣傳手冊、播放宣傳視頻等方式,以及通過微信公眾號、微博定向推送防護知識資料。
(三)廢棄口罩專門收集清理。按照要求規范設置廢棄口罩專用垃圾桶,使用后的口罩放入垃圾桶中并及時清理。
(四)預防性消毒。加強室內通風,保持環境清潔衛生,對門把手、座椅扶手等高頻接觸的物品和部位進行預防性消毒。必要時對地面、墻壁等進行預防性消毒。
(五)對員工進行健康監測。建立每日健康監測制度,每天上班前對員工進行體溫、癥狀監測。對外地返回工作人員進行登記,并按屬地管理原則進行管理。
三、一般場所內衛生要求
(一)加強環境清潔消毒。首選自然通風,也可以開啟排風扇等機械通風裝置加強室內空氣流動。使用集中空調通風系統時,關閉回風,使用全新風運行。
(二)加強出入人員管理。對進出的所有人員進行體溫、癥狀監測,發現體溫≥37.3℃或有發熱、咳嗽、呼吸道感染等癥狀要及時報告,并提醒其到就近醫院就診。
(三)空調運行和消毒。確保新風直接取自室外、進風口清潔、出風口通暢。定期對空調進風口、出風口消毒采用有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭,對不耐腐蝕的部件可使用季銨鹽類消毒劑消毒;空調通風系統的清洗消毒按照《公共場所集中空調通風系統清洗消毒規范》進行。
(四)垃圾分類收集處理。產生的垃圾及時處理,垃圾筒及垃圾點周圍無散落垃圾存在,無超時超量堆放。垃圾轉運車和垃圾筒、垃圾點定期采用有效氯500-1000mg/L的含氯消毒劑噴灑。
(五)自動扶梯、廂式電梯消毒。乘坐電梯時,首選自動扶梯。乘坐廂式電梯時應當佩戴口罩。電梯按鈕、自動扶梯扶手等經常接觸部位每日消毒應當不少于3次。
(六)地下車庫清潔消毒。地下車庫應加強通風,保持地面、墻壁清潔。停車取卡按鍵等高頻接觸部位每日消毒應當不少于3次。
(七)會議室、辦公室、多功能廳管理。加強辦公區通風,建議每日通風3次,每次20~30分鐘,通風時注意保暖。保持室內環境清潔。出入人員應當佩戴口罩,交談時保持1米以上距離。減少開會頻次和會議時長,會議期間開窗或開門通風。提倡采用網絡視頻會議等方式。
(八)走廊過道管理。根據人流量增加清潔消毒頻率,保證通風,盡量減少停留時間。
(九)餐廳餐飲場所(區域)、食堂和茶水間管理。提倡機關企事業單位食堂、茶水間分散就餐和錯峰就餐;鼓勵員工回家就餐或自帶餐食和餐具,回辦公室就餐。保持空氣流通,以清潔為主,預防性消毒為輔。采取有效的分流措施,鼓勵打包和外賣,避免人員密集和聚餐活動。餐廳每日消毒1次。
(十)衛生間管理。保持空氣流通。確保洗手盆、地漏等水封隔離效果。保持地面、墻壁清潔,洗手池無污垢,便池無糞便污物積累。物品表面消毒用有效氯500 mg/L的含氯消毒劑對公共臺面、洗手池、門把手和衛生潔具等物體表面進行擦拭,30分鐘后用清水擦拭干凈。
四、其他場所內衛生要求
除滿足一般場所衛生要求外,其他場所還應滿足以下需求。
(一)健身房、室內游泳館、室內運動場等。在低風險地區根據疫情適時開放,合理安排開放時間,控制人流量。鍛煉人員宜采用個人鍛煉,減少人員交流和接觸,必須接觸時保持一米以上安全距離,佩戴口罩,嚴格控制每個功能區人數,引導人員分批、分時段進入鍛煉、更衣沐浴區域。停止向人員提供毛巾、電吹風等公共接觸品,做好臨時儲物柜、浸腳池、座位、健身器材等清洗消毒。
(二)電影院、網吧、酒吧、KTV等。在低風險地區根據疫情適時開放,合理安排開放時間,控制人流量,降低同時段人員密度。使用空調的場所,須采用全新風運行,保證供風安全,可采取排風扇等方式增加通風。停止向顧客提供耳麥、話筒等公共接觸品,做好座位、地板等公共區域清潔消毒。
(三)理發店、美容店等。嚴格執行毛巾等用品用具一客一用一換,理發工具一客一消毒,工作人員操作期間必須戴口罩,減少不必要的操作,避免交談,縮短操作時間。
五、疫情應對
(一)設置應急區域。可在大型辦公場所或公共場所內設立臨時隔離區;當出現發熱、乏力、干咳等可疑癥狀人員時,及時到該區域進行暫時隔離,再按照相關規定處理。
(二)加強健康監測。員工在崗期間注意自身健康狀況監測報告,做好個人防護,不帶病上班,經營單位應合理安排員工輪休。
(三)發熱或呼吸道等癥狀病例應對。當員工出現發熱、乏力、干咳等癥狀時,佩戴口罩,實施臨時隔離觀察,及時安排就近發熱門診就醫。
(四)疑似或確診病例應對。當員工中出現疑似或確診病例時,在專業人員指導下對其工作活動場所及使用的物品進行消毒處理。經營場所須及時向相關部門報告,配合專業人員做好密切接觸人員的判定、追蹤和管理。
六、加強人員培訓
各企事業單位確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控中心組織的疫情防控衛生員培訓,組織本單位人員進行消毒操作規程和疫情防控措施的培訓,提升疫情防控和應急處置能力,確保各項防控措施落實落地。
七、落實主體責任
各企事業單位主要負責人是本單位辦公場所和公共場所疫情防控第一責任人。各企事業單位要全面承擔起疫情防控的主體責任,積極配合轄區政府落實防控措施,完善辦公場所和公共場所防控制度。
附件4
四川省餐飲業新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導餐飲服務經營單位做好新冠肺炎分區分級防控工作,保護人民群眾身體健康與生命安全,切實維護經濟社會秩序,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。全面恢復餐飲服務經營單位正常營業,但限制集體性聚餐、承辦宴席(含農村自辦群體性宴席)。嚴格落實通風、清潔消毒、人員體溫檢測等防控措施。
(二)中風險地區。有序開放餐飲服務經營單位堂食服務,禁止集體性聚餐、承辦宴席(含農村自辦群體性宴席),適當降低同時段內餐位密度,提倡電話訂餐、網絡訂餐,鼓勵提供線上供餐和無接觸配送等服務。
(三)高風險地區。暫停餐飲服務經營單位營業。
二、開放前準備
(一)餐飲服務經營單位需具有合法經營資格,在開工和復工前,需要準備充足的防控物資(口罩、消毒劑、洗手液、速干手消毒劑、體溫槍等),保障工作人員日常工作防護需求。
(二)停業后首次恢復營業的餐飲服務經營單位需全面對營業場所、設備設施、餐飲餐具等進行徹底的清洗消毒。
(三)全面采集了解上崗員工假期動態(員工去過哪里、是否有發熱、呼吸道感染等癥狀),并登記匯總。有疫情發生地區生活史、旅行史以及與確診病例有密切接觸這三個方面情況的員工暫不返程返崗。
(四)培訓工作人員要嚴格按照消毒劑使用方法執行,避免消毒液體接觸到菜品、成品。
(五)增設廢棄口罩專用垃圾桶,用于投放使用過的口罩,并注意及時清理。
(六)日常以通風換氣和清潔衛生為主,同時對接觸較多的公用物品和部位進行預防性消毒,確保餐具嚴格清洗消毒后使用。必要時對地面、墻壁等進行預防性消毒。
(七)建立每日健康監測制度,每天上班、下班對員工進行體溫測量。
三、從業人員管理
(一)員工管理。餐飲服務經營單位在開工或復工前,應主動掌握登記從業人員來源信息和健康狀況。對來自省內外高風險地區的從業人員,按規定接受集中或居家隔離14天管理和服務,每日不少于2次體溫檢測,堅決杜絕從業人員帶病上崗。
(二)健康監測。嚴格從業人員每日上崗前健康檢查制度,進入經營場所(工作區域)前,應監測體溫,若體溫≥37.3℃,應安排離崗觀察休息。有發熱、咳嗽、呼吸道感染等癥狀的從業人員嚴禁上崗,并及時聯系到醫療機構就診。
(三)手衛生要求。從業人員工作前、操作后、進食前、如廁后應按照“六步法”嚴格洗手,養成良好衛生習慣。從事接觸直接入口食品工作的從業人員,加工制作食品前須對手部進行清洗消毒。
(四)穿戴要求。從業人員上崗應一律佩戴口罩,并按規定及時更換口罩,保持口罩清潔。食品處理區的從業人員應穿清潔的工作服、戴清潔的工作帽。
(五)知識培訓。做好從業人員傳染病防控、食品安全知識、健康知識等培訓。
(六)出勤記錄。建立疫情期間從業人員檔案管理制度,檔案記錄應包括每日出勤人員姓名、工作崗位、身體狀況、體溫記錄等。
四、設施設備管理
(一)防疫物資。餐飲服務經營單位在開工和復工前,應準備基本的防護物資,包括防護口罩、消毒水、洗手液等防護用品,配備測溫儀等,滿足日常防護和健康監測需求。
(二)消毒設施。消毒設備應確保運行正常,清洗消毒后的餐用具應存放在清潔的保潔柜內。
(三)衛生間。設置衛生間的應定時清潔,保持空氣流通和干凈無異味;衛生間洗手臺應配備肥皂、洗手液、消毒液等,供消費者個人清潔使用。
(四)加工制作設備設施。餐飲服務經營單位加工制作設備設施和場地應與供餐能力相適應。
(五)通風設備。有空調、新風系統的應保證正常使用。疫情防控期間,適當增加過濾器的清潔消毒和更換頻次,中央空調只開啟新風功能,排氣扇應負壓通風,保持空氣流通,防止房間之間空氣對流。
(六)電梯。在保證安全運行的同時,每天電梯消毒頻次應在3次以上。在電梯間張貼提示語,提醒在電梯間佩戴口罩,不宜乘坐人員過多。提倡多走步梯,防止接觸傳染。
五、經營場所管理
(一)清洗消毒。餐飲服務經營單位在開工或復工前,應對經營場所、保潔設施、人員通道、電梯、洗手間、更衣室等設備設施和區域,進行全面徹底的規范清洗消毒。日常定時清潔消毒,并做好臺賬記錄。
(二)店面清潔。應保持經營場所內部環境干凈整潔,地面干燥,不得有積漬。清潔工具應專區專用,禁止將拖帚、抹布、污水桶放置在消費者就餐空間。做好老鼠、蟑螂、蒼蠅等有害生物防治。
(三)餐具清洗消毒。餐具、飲具和盛放直接入口食品的容器,使用前必須洗凈后、按照規范進行消毒,并存放在專用保潔設施內。
(四)保持通風。疫情防控期間,保持食品加工場所和就餐場所的空氣流通。
(五)廢棄物處理。餐廚廢棄物加蓋、分類存放并及時清理,定期對垃圾桶進行消毒處理。設置用于廢棄口罩的專用收集箱(桶)。
六、原材料采購驗收
(一)原料自查。餐飲服務經營單位應定期開展食品原料自查,并遵循先進先出原則,及時清理、銷毀過期或腐敗變質的食品原料。
(二)嚴禁野味。按照國家有關規定,全面禁止非法野生動物交易,革除濫食野生動物陋習。
(三)原輔料可追溯。嚴格執行索證索票、進貨查驗等制度,做好臺賬記錄工作。重點加強對豬肉“兩證一報告”的查驗,杜絕采購、使用病死、毒死或死因不明的禽畜動物肉類及肉制品。
七、加工制作
(一)食品加工。嚴格執行《餐飲服務食品安全操作規范》,煮熟煮透,加工制作存放做到生熟分開,防止交叉污染,半成品、成品應采用保鮮膜覆蓋或密閉容器等方法貯存。
(二)廚房透明。采取隔斷廚房、玻璃廚房、視頻廚房等形式,打造“明廚亮灶”“陽光廚房”,公開食品加工、備餐、餐廚廢棄物處理等關鍵環節。
八、網絡餐飲服務
(一)經營審查。網絡餐飲服務第三方平臺及自配送連鎖餐飲服務企業要嚴格落實主體責任,加強入網審查管理;委托配送的,應負責督促配送單位落實疫情防控責任。
(二)送餐人員管理。嚴格落實送餐人員每日健康監測制度,體溫≥37.3℃,應安排離崗觀察休息。有發熱、咳嗽、呼吸道感染等癥狀的送餐人員嚴禁上崗,并及時聯系到醫療機構就診。送餐人員應規范佩戴口罩、手套,并按規定及時更換口罩。
(三)配送管理。嚴格使用安全、無害的配送容器,加強對配送容器的清潔消毒,加大對配送餐箱的消洗頻次。食品配送提倡加貼食安標簽或密封包裝。
(四)食品可追溯。集中配送用餐委托方應明確疫情防控和食品安全責任人,監督檢查被委托方符合集中配送規定,留存集中用餐配送單位或餐飲服務經營單位供餐交易記錄,作為溯源憑證。
九、用餐規范
(一)消費者健康監測和信息登記。消費者進入經營場所前應測量體溫,體溫≥37.3°C或出現有發熱、干咳等癥狀的,不得允許進入餐飲場所。在征得消費者同意的情況下,餐飲服務經營單位應制定用餐人員可追溯制度,每桌登記至少一名就餐客人的姓名和有效聯系方式,并記錄用餐時段和人數,嚴禁泄露消費者個人信息。
(二)提倡分餐。提倡采用小鍋分餐、自助餐。提倡內部食堂分散就餐和錯峰就餐、回辦公室就餐或回家就餐。鼓勵員工自帶餐食和餐具。
(三)文明就餐。提倡消費者就餐前洗手;就餐場所不得有高聲喧嘩、隨地吐痰、吸煙等不文明行為。提倡使用公筷。
(四)推行預約。提倡電話訂餐、網絡訂餐、限時用餐,禁止門店扎堆聚集候餐。
十、加強人員培訓
各餐飲服務經營單位確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控中心統一組織的疫情防控衛生員培訓,組織本單位人員進行消毒操作規程和疫情防控措施的培訓,提升疫情防控和應急處置能力,確保各項防控措施落實落地。
十一、落實主體責任
各餐飲服務經營單位主要負責人是疫情防控第一責任人。要全面承擔起疫情防控的主體責任,積極配合轄區政府落實防控措施,完善經營單位防控制度。
附件5
四川省農產品集中交易市場新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為進一步提高農產品集中交易市場(以下簡稱“市場”)疫情防控和食品安全工作精準性、科學性,特制定本工作技術方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。在屬地區域防控要求基礎上,市場正常營業,限定人流量,滿足居民生活必需品消費需求。暫停舉辦展銷、促銷等人群聚集活動。
(二)中風險地區。在屬地區域防控要求基礎上,市場合理安排營業時間,嚴格限定人流量。嚴格落實通風、清潔消毒,人員體溫檢測等防控措施。倡導線上交易,無接觸配送。引導社區綜合性超市、便利店、菜店等,加大生活必需品供應,滿足居民就近購買、即時購買、集中購買需求。
(三)高風險地區。在屬地區域防控要求基礎上,經批準營業的市場要嚴格限制人流量,落實嚴格的疫情防控措施,嚴禁群體性聚集活動。
二、從業人員管理
(一)人員排查。從業人員返程返崗前,應嚴格排查區分高風險人員、中風險人員、低風險人員。體溫監測正常的低風險人員可返程返崗。
(二)健康監測。嚴格從業人員健康晨檢,每日進入市場前進行健康檢查,體溫≥37.3℃或有感冒、咳嗽癥狀的,不得進入市場,督促其采取居家隔離、就醫等措施,并及時按照有關規定程序報告。
(三)手衛生要求。從業人員應養成良好衛生習慣,注重手衛生,按照“六步法”,經營過程中經常性洗手。接觸直接入口散裝食品的,還應該配套一次性手套。
(四)穿戴要求。從業人員上崗應一律佩戴口罩,并按規定及時更換口罩,保持口罩清潔。保持穿戴整潔,定期更換清洗工作服。
(五)知識培訓。通過網絡、移動端等方式,做好從業人員疫情防控、食品衛生安全、健康知識等培訓。注重對首次返崗員工的培訓。
(六)出勤記錄。建立疫情期間從業人員檔案管理制度,檔案記錄應包括每日出勤人員姓名、工作崗位、身體狀況、體溫記錄等。
三、設施設備管理
(一)防疫物資。市場開辦者或從業人員要準備充足的防護物資,包括但不限于:口罩、消毒水、消毒酒精、體溫槍、洗手液等。
(二)衛生間。有衛生間的,應定時清潔消毒,保持空氣流通和干凈無異味。
(三)洗消設施。應盡量配置洗消設施,保障水量充足,配備香皂、洗手液等,滿足從業人員和消費者勤洗手需求。
(四)冷藏設施。根據食品貯存條件,設置相應的食品庫房或存放場所,以及滿足經營需求的冷凍庫、冷藏庫、冰箱冰柜等。
四、經營場所管理
(一)通風換氣。加強市場通風換氣,確保空氣流通。空氣流通不暢的應安裝使用排氣扇等空氣交換裝置。使用集中空調設備的應當保證供風安全,若集中空調無消毒裝置,需關閉回風系統。
(二)清潔消毒。加強對市場內各類場所、設施設備、器具進行清潔消毒,每天至少在營業前清潔消毒一次,清潔工具應專區專用,防止交叉污染,建議根據客流量情況適當增加消毒次數。嚴格做好清潔消毒記錄,做到不漏攤位、不留死角。
(三)垃圾處理。每天產生的垃圾應當在專門垃圾處理區域內分類管理、定點暫放、及時清理。存放垃圾時,應當在垃圾桶內套垃圾袋,并加蓋密閉,防止招引飛蟲和污染其他食品和器具。垃圾桶或垃圾暫存地周圍應當保持清潔, 每天至少進行一次消毒。
(四)市場分區。市場應設置并明確標示體溫檢測區、垃圾處理區,有條件的還應設置應急隔離區、防控物資儲備區等關鍵區域。市場入口、出口應分開,方便進出。
五、經營管理
(一)進貨查驗。嚴格執行索證索票、進貨查驗等制度,做好臺賬記錄工作。重點加強對豬肉“兩證一報告”的查驗,杜絕采購、使用病死、毒死或死因不明的禽畜動物肉類及其制品。
(二)嚴禁野生動物交易。嚴禁在市場內任何場所、設施設備貯存野生動物及其制品,嚴禁任何形式野生動物及其制品交易行為。
(三)嚴禁活禽交易。嚴禁在市場內進行活禽交易和現場宰殺、加工制作等行為。
(四)商品價格管理。實行明碼標價或制定展示價目表,嚴禁串通漲價、哄抬物價等。
(五)快速檢驗檢測。有條件的市場,還應對進場銷售的食用農產品開展抽樣、快速檢測,突出對農藥、獸藥殘留等項目的快速檢測,并在醒目位置及時公示檢測結果信息,不合格信息及時向有關部門報告。
(六)直接入口散裝食品管理。銷售直接入口散裝食品需使用加蓋或非敞開式容器盛放,盡量分裝銷售。直接接觸直接入口散裝食品的從業人員,須持有有效的健康證明,避免消費者直接接觸或靠近直接入口散裝食品。
(七)消費者進入管理。在市場門口設置專門檢查崗位,測量消費者體溫,并要求正確佩戴口罩,體溫<37.3℃,正確佩戴口罩的方可進入。體溫異常的,應登記其姓名、住址、聯系方式等,及時按有關規定報告。應當控制高峰時期人流量,通過管控分流減少同時進入的消費者人數。
(八)支付方式選擇。大力提倡采用移動支付,盡量避免使用現金、刷卡等支付方式,減少疫情接觸傳播。
(九)減少逗留時間。明碼標價,減少對話。部分貨物可提前分裝標價,便于顧客直接采買結算。適當增加稱量器具,合理規劃經營場所布局,減少消費者逗留時間。
(十)保持安全距離。從業人員與消費者之間,宜保持一米以上安全距離,避免直接接觸。
(十一)加強宣傳。可通過視頻滾動播放或張貼宣傳材料等,加強對從業人員和消費者進行新冠病毒感染的風險防范知識、野生動物法律法規和保護知識、食品安全知識宣傳教育,倡導文明消費、健康消費。
六、加強人員培訓
各市場確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控中心統一組織的疫情防控衛生員培訓,組織本單位人員進行消毒操作規程和疫情防控措施的培訓,提升疫情防控和應急處置能力,確保各項防控措施落實落地。
七、落實主體責任
各市場主要負責人是疫情防控第一責任人。要全面承擔起疫情防控的主體責任,積極配合轄區政府落實防控措施,完善市場防控制度。
附件6
四川省商場超市新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為針對性指導商場和超市等人群密集場所做好衛生防護,防止新冠肺炎疫情蔓延和擴散,特制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。全面恢復商場超市正常營業,嚴格落實環境清潔、消毒、通風、“進出檢”、限流等措施,合理安排營業時間,暫停舉辦聚集性展銷活動。
(二)中風險地區。全面恢復與群眾日常生活密切相關的社區超市,有序開放大型商場超市等經營場所營業,但要適當限定人流量、縮短顧客等候時間,嚴格落實場所清潔衛生、通風消毒、人員體溫檢測等防控措施。鼓勵實行“點對點”供應,支持開展線上配送、購物模式,實行網上商場+第三方平臺送貨上門、無接觸配送等服務。
(三)高風險地區。經批準營業的商場超市要嚴格限制人流量,落實嚴格的疫情防控措施。組織商場超市實行定向定點供應,將貨物直送到指定安全區域,嚴格消毒和密封包裝。
二、衛生環境管理
(一)防控物資與分區。商場超市要準備充足的各種防護物資,包括口罩、消毒物品、速干手消毒劑、空調系統專用消毒劑、洗手液、體溫槍(計)等。商場超市應明確標示體溫檢測區、應急隔離區、防控物資儲備區、垃圾處理區等關鍵區域。
(二)通風換氣。加強室內空氣流通,首選自然通風,盡可能打開門窗通風換氣。集中空調通風系統應當保證供風安全,采用全新風運行。每周對運行的集中空調通風系統的過濾網、過濾器、凈化器、風口、空氣處理機組、加熱(濕)器等設備部件進行清洗、消毒或更換,清洗消毒質量應符合《公共場所集中空調通風系統清洗消毒規范》(WS/T396-2012)要求。空氣衛生質量符合《公共場所衛生指標限值要求》(GB37488—2019)。
(三)垃圾處理。每天產生的垃圾應當在專門的垃圾處理區域內分類管理、定點暫放、及時清理。存放垃圾時,應當在垃圾桶內套垃圾袋,并加蓋密閉,防止招引飛蟲和污染其他食品和器具。垃圾桶、垃圾暫存地周圍應當保持清潔,每天至少進行一次消毒,可用有效氯500—1000mg/L的含氯消毒劑噴灑,作用時間不少于30分鐘。
(四)衛生間保潔。衛生間應當保持通風,可打開窗戶或使用排氣扇。使用完畢后,應當蓋上馬桶蓋再沖水。衛生間下水管存水彎應當維持一定的水封高度。定期對衛生潔具進行清潔消毒,可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒,作用30分鐘后,用清水沖洗干凈,晾干待用。
(五)合理使用電梯。所有人員乘梯時相互之間注意保持適當距離;低樓層購物推薦走安全通道,較高樓層優先使用扶梯并盡量避免與扶手直接接觸,高樓層乘用直梯時,不要直接用手接觸按鍵,并快進快出。電梯內外放置免洗手消毒液或紙巾。
(六)物體表面清潔消毒。應當保持環境整潔衛生,每天定期消毒,并做好清潔消毒記錄。對高頻接觸的物體表面(如收銀臺、柜臺、服務臺、游戲機、電梯間按鈕、扶手、門把手、公共桌椅、購物籃、購物車、臨時物品存儲柜等),可用有效氯250—500mg/L的含氯消毒劑進行擦拭,作用30分鐘后再用清水擦凈。建議每天至少在營業前和結束后各消毒一次,可根據客流量情況適當增加消毒次數。
(七)其他要求。確保商場超市地面無污水。下水道口應當每天清潔、除垢、消毒。公共衛生間要及時清潔,做到無積污、無蠅蛆、無異味。
三、人員防護
(一)加強員工健康管理。每日營業前開展員工體溫、癥狀等健康檢查,實行一人一登記。發現發熱、咳嗽等癥狀要立即安排離崗,及時報告,并督促就醫。同時,按規定上報有關情況。合理安排員工輪休。員工定期更換工作服并清潔消毒,可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后常規清洗。員工在上崗期間應當按照“六步洗手法”勤洗手,正確佩戴口罩、手套,避免用手或手套觸碰口、鼻、眼。
(二)人員入場管理。在商場超市入口設置專門檢查崗位,對所有進入人員測量體溫,并要求正確佩戴口罩。體溫正常、正確佩戴口罩人員方可進入,發現異常情況要及時報告。
(三)縮短顧客等候時間。應當控制高峰時期客流量,通過管控分流減少同時進入顧客人數,降低人員密度。物品盡量提前包裝標價,便于顧客直接結算。推薦顧客自助購物、自助結算,盡量減少排隊時間。
(四)方便顧客洗手。確保經營場所內洗手設施運行正常,在問詢臺和收銀臺等處配備速干手消毒劑;有條件時可配備感應式手消毒設施。
(五)保持安全距離。員工與顧客服務交流時,與顧客宜保持一米以上安全距離,避免直接接觸。
(六)員工就餐管理。員工用餐場所應當保持通風換氣,員工應當采取錯峰、打包的方式就餐,避免聚集,建議采用分餐,減少近距離交談。加強公用餐(飲)具清潔消毒。
(七)提高風險防范意識。可通過視頻滾動播放或張貼宣傳材料等,加強從業人員和顧客對新冠病毒感染的風險防范認知。特別加強復崗員工防疫知識培訓。
四、疫情應急處置
(一)應急準備。制定應急預案,熟悉有關報告流程和當地定點收治醫院信息等。
(二)應急處置。當員工出現發熱、乏力、干咳等可疑癥狀,或者發現疑似病例,要及時安排就近就醫和向相關部門報告。按照有關要求停業,配合有關部門對其活動場所及使用的物品進行消毒處理,開展密切接觸者排查,按要求實施隔離觀察。
五、加強人員培訓
商場超市要確定專人作為疫情防控衛生員,參加當地疾控中心組織的疫情防控專門培訓。疫情防控衛生員要指導員工疫情防控宣傳教育、健康監測和個人防護,組織和指導開展環境消殺、集體活動管理、防控設施運行維護,引導健康狀況異常的員工到就近醫療機構就醫,協助轄區網格員開展相關工作等,提升疫情防控和應急處置能力。
六、落實主體責任
商場超市負責人是疫情防控第一責任人。認真貫徹落實各級黨委政府、有關部門疫情防控工作部署、安排。遵守相關行業組織、物業管理單位等制定的疫情防控制度或具體措施。完善本單位疫情防控制度或措施,并狠抓落地落實。
附件7
四川省客運場站及交通運輸工具新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為針對性指導客運場站及交通運輸企業做好復工復產,保障交通暢通,防止新冠肺炎疫情蔓延和擴散,特制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。全面恢復道路客運和城市公共交通、出租車(含網約車)等運輸服務,有序恢復與中風險地區之間的“點對點、一站式”道路客運服務。暫停來自或途徑疫情較重地區的客運班車和旅游包車,不包括復工專線包車。設立交通檢疫留驗站,配備醫療物資和專業人員,開展機場、火車站、三級以上汽車客運站、客運碼頭等重要交通場所衛生檢疫,對高風險人員、疫情較重地區流入人員和發熱、上呼吸道感染癥狀等人員全面排查,對往來人員進行體溫檢測,嚴防疫情輸入。
(二)中風險地區。逐步恢復道路客運和城市公共交通、出租車(含網約車)等運輸服務,優先恢復連接交通樞紐、城市中心區、主要生產生活區域的城市公共交通服務。重點保障疫情防控、能源供應、交通物流、郵政快遞、醫用物資、生活必需和重大工程、重大項目等重要國計民生運輸服務需求。做好火車、汽車、飛機、輪船、城市公共交通等交通工具和火車站、機場、汽車客運站、客運碼頭等重點場所的衛生管理工作,設立交通檢疫留驗站,配備必要的防護用品和消毒物品,嚴格落實通風、消毒和旅客體溫測量等措施,車輛未經消毒、駕乘人員未佩戴口罩不得出站發班。做好出入境交通工具和人員的衛生檢疫,嚴防病例輸入輸出。
(三)高風險地區。社區暴發區暫停部分城市公共交通和出租汽車(含網約車)運營并限制運行區域;暫停市際、縣際、農村客運班車(保留滿足群眾必要合理出行和應急出行的營運車輛)。嚴格加強公共交通工具消毒通風,所有運輸場站嚴格落實旅客體溫檢測,并設立交通檢疫留驗站。局部流行區實施最嚴格的交通管制和衛生檢疫,全面停止區域內公交、地鐵、輪渡、中短途客運等公共交通運營,關閉火車站、機場、汽車客運站、港口碼頭等所有運輸場站進出通道,除防疫人員、防疫物資、保障基本民生外,人員一律不得進出,物資進入時,實施“人分離、物交換”措施,堅決切斷病例輸出。
二、運輸前準備工作
(一)做好物資保障。做好交通運輸工具的檢測維護,保證運力充足,優先選擇安全技術狀況良好的交通運輸工具投入運營。為客運站場、交通運輸工具工作人員配備消毒劑、手持體溫檢測儀。
(二)做好乘客信息登記。對乘坐三類以上客運班線和客運包車、實行實名制管理的客運船舶、飛機等出行的乘客,相關交通運輸經營者應當通過購票環節申報和掃描二維碼網上申報等方式,采集乘客身份證件類型及號碼、聯系電話等信息。
(三)做好防護工作。執行運輸場站每日消毒制度,日均客流較高情況下應及時增加消毒頻次,對相對密閉樞紐場所,應多開窗通風。交通運輸工具出行前應做好清潔消毒等準備工作。
(四)做好旅客體溫檢測。客運場站設置旅客體溫監測點,對進入客運站的旅客實施體溫檢測,并根據衛生健康部門相關要求做好信息登記;班線客運經營者要落實駕駛員或司乘人員,在客運站體溫檢測基礎上,發車前再進行旅客體溫檢測,對體溫異常人員做好復測,并按衛生健康部門相關要求落實信息登記與處置。
三、運行中衛生管理
(一)鐵路。
1.通過售票控制乘客數量,盡可能安排乘客隔位、分散就坐。
2.配合屬地政府在火車站增加體溫測量設備,對進出站乘客進行體溫檢測,體溫≥37.3℃的乘客應當在應急區域進行暫時隔離,再按照其他相關規范要求進行處理。
3.增加候車室和旅客列車衛生間等公用設施清洗消毒頻次,有條件時配備速干手消毒劑、感應式手消毒設施。
4.旅客列車應當對車廂進行清潔消毒。座椅套等紡織物應當保持清潔,并定期洗滌、消毒處理。
5.保障候車室和旅客列車車廂空調系統正常,以最大新風量運行(候車室空調無新風系統的除外)。
6.乘客、乘務員全程佩戴口罩,乘客保持安靜、減少交流,打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,或采用肘臂遮擋等。
7.旅客列車宜配備手持體溫檢測儀,對旅客進行體溫抽測;在適當位置設立應急區域,臨時隔離出現發熱、干嘔等癥狀乘客,及時移交前方留驗站。
8.餐車只提供盒飯,逢餐點由工作人員推車售賣。
9.旅客列車宜配備消毒劑,當出現人員嘔吐時,應當立即用一次性吸水材料加足量消毒劑(如含氯消毒劑)或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒,清除嘔吐物后,再使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
10.在車站電子屏、旅客列車車廂滾動電子屏和廣播等開展衛生防護知識宣傳。
(二)道路客運。
1.合理組織運力,通過售票、包車團組人數限制,控制乘客數量,盡可能安排乘客隔位、分散就坐。
2.在汽車客運站增加體溫測量設備,對進出站乘客進行體溫檢測,具備條件的汽車客運站設置應急區域,體溫≥37.3℃的乘客應當在應急區域進行暫時隔離,再按照其他相關規范要求進行處理。
3.增加車站公用設施和公共區域的消毒頻次,衛生間和洗手池配備消毒液。
4.營運車輛每次出行載客前應當對車廂進行清潔消毒,對跨省營運車輛落實車廂至少“1日2消毒”預防性措施。座椅套等紡織物應當保持清潔,并定期洗滌、消毒處理。
5.在自然氣溫、行駛速度等條件允許的情況下,盡量關閉車內空調,開窗通風。若使用空調系統,應當增加清洗消毒頻次。適當提高進入服務區停車休息的頻次,對客車進行通風換氣。
6.乘客、乘務員和駕駛員全程佩戴口罩,乘客保持安靜、減少交流,打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,或采用肘臂遮擋等。
7.三類以上客運班線客車和客運包車宜配備手持體溫檢測儀,將車廂后兩排設置為應急區域,使用簡易窗簾(蓋布)遮擋,臨時隔離出現發熱、咳嗽等癥狀乘客。
8.三類以上客運班線客車和客運包車宜配備消毒劑,當出現人員嘔吐時,應當立即用一次性吸水材料加足量消毒劑(如含氯消毒劑)或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒,清除嘔吐物后,再使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
9.在汽車客運站和客運車輛上通過廣播、視頻、海報等開展衛生防護知識宣傳。
10.當營運車輛上出現可疑病例時,駕駛員將車輛就近停放安全位置,并將病例引導在車廂后部兩排座位進行暫時隔離,立即撥打“120”電話,做好后續情況上報,車輛、人員消毒等工作。
(三)水路客運。
1.合理組織運力,現場管理人員控制好乘客數量,盡可能安排乘客隔位、分散就坐。
2.在運的客運碼頭視情增加體溫測量設備,對進出站乘客進行體溫檢測,具備條件的客運碼頭、渡口設置應急區域,體溫≥37.3℃的乘客應當在應急區域進行暫時隔離,再按照其他相關規范要求進行處理。
3.在運的客運碼頭、渡口增加公用設施和公共區域的消毒頻次,衛生間和洗手池配備消毒液,保持排風系統正常運行,定期對公用設施消毒。
4.有條件的船舶可在內部咨詢臺或服務臺配備速干手消毒劑;船舶每次出行載客前應當對船艙、駕駛臺等重要場所表面進行清潔消毒。座椅套等紡織物應當保持清潔,并定期洗滌、消毒處理。
5.候船室、船艙內應當加強通風換氣,保持室內空氣流通,首選自然通風,盡可能打開門窗通風換氣,也可采用機械排風。船舶行駛過程中,應當使用最大通風量;氣溫適合的建議船艙開窗通風,保持室內空氣流通。使用空調,應保證空調系統供風安全,保證充足的新風輸入,所有排風直接排到室外。未使用空調時應關閉回風通道。
6.乘客、船舶工作人員全程佩戴口罩,乘客保持安靜、減少交流,打噴嚏時用紙巾遮住口鼻或采用肘臂遮擋等。
7.船舶宜配備手持體溫檢測儀,在適當位置設立應急區域,臨時隔離出現發熱、干嘔等癥狀乘客。
8.船舶應配備消毒劑,當出現人員嘔吐時,應當立即用一次性吸水材料加足量消毒劑(如含氯消毒劑)或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒,清除嘔吐物后,再使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
9.在客運碼頭和船舶上通過廣播、視頻、海報等開展衛生防護知識宣傳。
(四)民航。
1.在候機樓入口處適當位置配備經過校準的非接觸式體溫檢測設備,并為旅客提供必要的手衛生消毒產品。對所有進出港旅客進行體溫檢測,設置發熱隔離區和相對獨立的隔離通道。如發現發熱旅客(體溫≥37.3℃),立即發放口罩、登記個人信息和聯系方式,及時通知機場急救部門組織隔離,并報告當地衛生健康部門,配合做好發熱旅客的交接工作。
2.加強對航站樓等公共場所的空調系統和自然通風管理。根據航站樓結構、布局和當地氣候條件,采取切實可行的措施,加強空氣流通。氣溫適合的,可開門開窗;采用全空氣空調系統的,可視情全新風運行,并開啟排風系統,保持空氣清潔。對搭載有可疑旅客的航班,宜采用專門隔離通道或隔離區遠機位停靠。
3.機場公共區域應每日進行預防性清潔消毒(包括空氣消毒和表面物體消毒),并在顯著位置公示每日消毒情況,留存作業人員消毒記錄;機場如發現疑似病例、確診病例或可疑旅客,需由專業人員進行終末消毒處理。
4.在不影響飛行安全的前提下,如條件允許,在乘客值機時,安排乘客隔位、分散就坐。
5.分區分級實施航空器清潔與消毒。
(1)低風險地區航班:航空器的衛生清潔消毒,應先采用濕式法進行清潔,以避免感染性物質再次擴散。清潔完成后,再對航空器進行消毒處理。航空器經停時可只做清潔處理,航后需做預防性消毒,搭載可疑發熱旅客后應做終末消毒。當航空器客艙被具有傳染風險的血液、分泌物、排泄物、嘔吐物等液體污染時,應隨時消毒。當貨艙內發現動物(病媒生物)尸體或有發現具有傳染風險的可疑污染物時,旅客下機后需對貨艙進行消毒。
(2)中風險地區航班:除需要按照低風險航線的航空器衛生清潔與消毒的措施外,機上應加強航空器盥洗間的隨時清潔頻次,每小時進行一次清潔。
(3)高風險地區航班:除需要按照中風險航線的航空器衛生清潔與消毒的措施外,飛行中應加強航空器的通風,保持最大新風量。終末消毒時可根據實際情況按照消毒-清潔-再消毒的順序進行。如條件允許,應對航后消毒及終末消毒開展消毒效果評價。
6.機組人員之間的交流盡量使用內話系統,避免面對面語言表達,前艙飛行員盡量減少開艙門次數,客艙乘務員全程佩戴口罩,可攜帶含醇類消毒濕巾。乘客佩戴口罩,保持安靜、減少交流,打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,或采用肘臂遮擋等。
7.通過控制登機時間減少乘客在客艙等待時間。根據風險等級優化服務流程,簡化餐食供應,必要時機上不再提供餐食服務,降低疾病的傳播風險。
8.如發現有發熱、咳嗽等癥狀旅客,可按照以下措施進行隔離:
(1)設立后客艙最后三排座位為應急相對隔離區,盡可能將可疑旅客安置在右側靠窗位置,以便盡可能將其呼出的氣體直接排出機外。
(2)設立后部右側盥洗室為隔離人員專用,以避免交叉感染。禁止各艙位間人員流動。
9.在接觸可疑旅客或接觸具有傳染風險的污染物(嘔吐物、排泄物、體液分泌物、血液等)及被其污染的物品或物表時,相關機組人員應使用個人防護裝備,按程序進行操作。
10.加強垃圾的分類管理和口罩使用后的回收工作,及時收集并清運。加強垃圾桶等垃圾盛裝容器的清潔,定期對其進行消毒處理。機場應與航空公司、地方疾控機構有效銜接,按照地方疾控機構要求對于可疑污染垃圾進行規范化處置。
11.在候站樓電子屏、航空器客艙和座椅后面液晶屏等開展衛生防護知識宣傳。
(五)城市公共汽電車。
1.根據客流情況,合理組織運力,降低車廂擁擠度。
2.在自然氣溫、行駛速度等條件允許的情況下,盡量關閉車內空調,開窗通風。若使用空調系統,應當增加清洗消毒頻次。
3.車輛每次出行載客前應當對車廂進行清潔消毒。
4.乘客、乘務員和駕駛員全程佩戴口罩,乘客保持安靜、減少交流,打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,或采用肘臂遮擋等。
5.車輛宜配備消毒劑,乘客嘔吐時,當出現人員嘔吐時,應當立即用一次性吸水材料加足量消毒劑(如含氯消毒劑)或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒,清除嘔吐物后,再使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
6.在車廂通過廣播、視頻、海報等開展衛生防護知識宣傳。
7.當營運車輛上出現可疑病例時,駕駛員將車輛就近停放安全位置,并將病例引導在車廂后部兩排座位進行暫時隔離,立即撥打“120”電話,做好后續情況上報,車輛、人員消毒等工作。
8.城市有軌電車可參照城市軌道交通要求執行。
(六)城市軌道交通。
1.根據客流情況,合理組織運力,降低車廂擁擠度。
2.在城市軌道交通站增加體溫測量設備,對重點車站進站乘客進行體溫檢測,體溫≥37.3℃的乘客應當在應急區域進行暫時隔離,再按照其他相關規范要求進行處理。
3.增加城市軌道交通站公用設施和公共區域的消毒頻次,衛生間和洗手池等公用設施配備消毒液或速干手消毒劑,有條件時可配備感應式手消毒設施。
4.對列車座椅扶手、門窗地板等區域進行重點清潔,每日對列車進行2次消毒,上線列車張貼已消毒標志,每周對濾網及通風口進行消毒作業。
5.加強設備巡檢,保障站臺和列車車廂通風系統正常運行。
6.乘客、與乘客接觸的城市軌道交通運營服務人員全程佩戴口罩,乘客保持安靜、減少交流,打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,或采用肘臂遮擋等。
7.城市軌道交通站宜配備消毒劑,站內或到站列車上的人員嘔吐時,應當立即用一次性吸水材料加足量消毒劑(如含氯消毒劑)或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒,清除嘔吐物后,再使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
8.在城市軌道交通站廳和列車車廂通過廣播、視頻、海報等開展衛生防護知識宣傳。
(七)出租車。
1.車輛每日出行載客前應當對車輛內部進行清潔消毒。
2.司機攜帶含醇類消毒濕巾,增加車門把手等部位的清洗消毒頻次。
3.在自然氣溫、行駛速度等條件允許的情況下,盡量關閉車內空調,開窗通風。
4.司機全程佩戴口罩,提醒車上的乘客佩戴口罩并減少交流,打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,或采用肘臂遮擋等。
5.車輛宜配備消毒劑,當出現人員嘔吐時,應當立即用一次性吸水材料加足量消毒劑(如含氯消毒劑)或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒,清除嘔吐物后,再使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
6.通過車載廣播、汽車座椅背面張貼宣傳海報或提示性標語等方式開展衛生防護知識宣傳。
四、加強人員培訓
確定專人作為疫情防控衛生員,參加當地疾控中心組織的疫情防控專門培訓。疫情防控衛生員要指導員工疫情防控宣傳教育、健康監測和個人防護,組織和指導開展客運場站和交通運輸工具的環境消殺、集體活動管理、防控設施運行維護,引導健康狀況異常的員工到就近醫療機構就醫,協助轄區網格員開展相關工作等,提升疫情防控和應急處置能力。
五、落實主體責任
落實運輸企業疫情防控主體責任,督促指導客運場站運營單位和客運企業嚴格執行各項疫情防控制度措施,通過車站電子屏、站內廣播、車載視頻、海報等多種形式,積極開展衛生防護和疫情防控知識宣傳,增強從業人員和旅客科學防護的意識和能力。
附件8
四川省農業生產場所新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為盡快全面有序恢復農業生產,指導大田種植、養殖場等農業生產場所,農民和專業合作社、種養大戶、家庭農場、養殖場、農產品粗加工企業等農業規模生產經營主體落實好新冠肺炎疫情防控各項工作要求,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。實施“外防輸入”策略,盡快全面恢復農業生產秩序。農民正常下田、農機順利上路、農資順暢流通。抓緊動員農民下田,開展施肥打藥、育秧泡田、深松整地、除草修剪等農事活動,推動春耕生產全面展開。
(二)中風險地區。實施“外防輸入、內防擴散”策略,盡快有序恢復春耕生產秩序。在采取必要防控措施的同時,保證農資、農產品正常流通,根據疫情防控實際,合理安排春耕生產,組織農民錯時下田、錯峰作業,做到疫情防控與春耕生產統籌推進。
(三)高風險地區。在繼續集中精力抓好疫情防控工作的同時,根據疫情態勢逐步恢復春耕生產。田間野外作業、人員密度低的地區,因地制宜組織農民開展農業生產。作業空間密閉、人員較為密集的地區,組織農民錯時錯峰下田,避免人員聚集。
二、農民自主作業
避免集聚式生產勞動,推廣引導農業機械作業。引導農民群眾做好自我防護,外出回家要用肥皂和消毒液洗手。
三、規模生產經營主體作業
(一)共同要求。
1.人員排查管理。對本地就近務工人員進行信息登記和體溫檢測;對外地務工人員進行全面排查和信息登記,來自低、中風險地區或持有健康證明,體溫檢測正常的安排上崗,加強來自高風險地區務工人員跟蹤管理和健康監測,落實相關防控措施,幫助其上崗。
2.工作秩序管理。合理安排作業環節、控制人員密度,避免人員聚集。
3.就餐管理。實行分餐、錯時、分散用餐等措施,就近務工人員提倡回家就餐。每天對食堂工作人員進行體溫檢測,并做好記錄,嚴禁帶病上崗。做好餐飲具的清潔消毒。
4.集中居住管理。集中居住宿舍要嚴控集中居住密度和人數,對進入集體宿舍人員進行體溫檢測,發現體溫異常人員要立即轉移至臨時的隔離區域,并按相關規定進行處置。要設置可開啟窗戶定時通風,對于沒有窗戶的宿舍,應當安裝排風扇等機械排風設備。盥洗池配設洗手池和消毒用品,定時清潔消毒。
5.會議和辦公場所管理。加強會議室和辦公場所換氣通風。控制會議頻次、縮短會議時間。加強辦公區域清潔消毒。
6.環境衛生管理。口罩等防護用品垃圾按照生活垃圾分類處理,定期做好清運和清潔消毒。搞好環境衛生,做好車輛清潔消毒工作。
(二)規模種植場所。進入大棚、溫室等設施農業場所要做好體溫檢測和清潔消毒工作,佩戴口罩。擴大農業機械作業覆蓋面。
(三)規模養殖場所。指定專人每天在員工上下班時進行體溫檢測,并做好記錄,發現異常情況要立即報告并采取相應防控措施。加強外來人員登記與管理,盡可能減少不必要的外來人員進入;確需進入養殖生產區的,需詢問單位、健康狀況、接觸疫情發生地區人員等情況,體溫檢測符合要求并佩戴口罩,方可進入。按照妊娠、產仔、保育、育肥等不同生產區域作業特點,采取錯時上下班制,合理分流,有效避免人員集中出入養殖生產區。養殖生產區(尤其是人員休息室)每天至少通風換氣2次,采用自然通風,有條件的可以開啟排風扇等抽氣裝置以加強室內空氣流動。每天定時對地面、墻面、設備設施、勞動工具等進行消毒處理,對于樓梯過道、電梯按鈕、門把手等頻繁接觸部位應每日消毒3次以上。在公共區域設置口罩專用回收箱,加強垃圾箱清潔,定期進行消毒處理。加強垃圾分類管理,及時收集并清運。
四、疫情應對
(一)發熱或呼吸道等癥狀病例應對。當務工人員出現發熱、乏力、咳嗽等癥狀時,應佩戴口罩,及時安排就近發熱門診就醫,及時報告有關單位。
(二)疑似或確診病例應對。當務工人員中出現疑似或確診病例時,要在專業人員指導下對其工作活動場所及使用過的物品進行消毒處理。生產經營主體負責人要及時向相關部門報告,配合專業人員做好密切接觸者的判定、追蹤和管理。
五、人員培訓
各鄉鎮、村及各農業規模生產經營主體要確定專人負責疫情防控工作,要主動參加當地疾控中心組織的疫情防控衛生員培訓,組織本地本單位人員進行消毒操作規程和疫情防控措施的培訓,提升疫情防控和應急處置能力。
六、落實主體責任
各鄉鎮黨委政府、村支兩委要落實疫情防控屬地責任;各專業合作社、種養大戶、家庭農場、養殖場、農產品粗加工企業等農業規模生產經營主體要落實疫情防控主體責任,要落實專人負責疫情防控工作,落實防控物資,其負責人是疫情防控第一責任人。
附件9
四川省工業企業新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導工業企業(礦山企業、制造業以及電力、熱力、燃氣及水生產和供應企業等)落實好新冠肺炎疫情防控各項工作要求,做到穩步有序復工復產,根據《企事業單位復工復產疫情防控措施指南》,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。推動全面復工復產,全面恢復正常生產秩序。做好應急準備,對返崗人員進行全面排查和信息登記,實行“進出檢”制度,做好員工日常體溫檢測和健康監測,設立隔離觀察區域。對來自低風險地區或持有健康證明,體溫監測正常的務工人員可以返崗;對來自疫情嚴重地區以及高風險地區務工人員,自到達工業企業開始實行集中或居家隔離醫學觀察14天,取得健康證明的務工人員可以返崗。
(二)中風險地區。有序組織企業自行復工復產,盡快有序恢復正常生產秩序。在低風險地區要求的基礎上,以及積極落實防控措施、保障員工健康、確保安全生產的前提下,分批推動錯峰返程返崗。對涉及確診病例、無癥狀感染者、疑似病例、密切接觸者的工業企業,暫緩復工復產。勞動密集型企業要降低人員密集度。
(三)高風險地區。嚴格管控企業復工復產,疫情防控必需、保障城市運行和企業生產必需、群眾生活必需等企業可復工復產,復工復產企業嚴格執行疫情防控和安全生產有關規定。
二、開工前防控準備
(一)物資儲備。儲備口罩、防護服、防護眼鏡,75%酒精、含氯消毒劑(常用84消毒液),消毒洗手液、橡膠手套、肥皂、紅外測溫儀、噴霧器、應急交通車、應急藥品等防疫物資。
(二)設立臨時隔離區。合理設置隔離觀察區,對出現發熱、咳嗽、胸悶、氣促的員工臨時隔離,第一時間報告衛生健康部門或送醫院發熱門診就診,并及時對隔離區用500mg/L的含氯消毒劑消毒。
(三)做好通勤安排。鼓勵工作人員自駕、騎行或步行上班。有條件的企業宜采取集中接送上下班,交通車應開窗通風,應定時消毒。乘坐公共交通人員應全程佩戴口罩,勤洗手。
(四)落實專人負責。落實部門、車間、班組疫情負責人。做好車間通風和清潔衛生管理,必要時消毒。
(五)合理生產組織。人員密集型生產企業或車間,合理組織生產班制,采取倒班制度,控制車間同時作業人數,人與人之間合理間距。
三、工作場所防疫要求
(一)人員管控。
1.優化招聘方式。提倡線上招聘員工,要做好應聘人員的健康預檢,嚴格核查其過去14天內的流動情況并做好登記等工作,在確保安全的情況下辦理入職手續。
2.疫情風險排查。加強健康狀況排查,建立臺賬。加強員工健康監測,建立返崗員工近14天活動情況臺賬。對來自湖北和疫情高風險區的高風險人員實行集中或居家隔離14天;對中風險人員(來自疫情中風險區的人員/有發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀的人員)居家隔離14天;低風險人員(來自疫情低風險區的人員/持有健康通行卡的人員)體溫正常即可復工。
3.加強健康監測。在員工進出口通道設體溫監測點,每天上下班時進行體溫監測并做好異常人員記錄,實行進出檢制度。發現體溫異常人員立即轉移至臨時隔離區,第一時間報告轄區衛生健康部門或送醫院發熱門診就醫,配合衛生防疫部門做好流行病學調查與報告工作。
4.減少人員聚集。對確需集中召開的會議、培訓等選擇相對寬敞、通風的空間,參會人員要佩戴口罩。進入會場前后洗手消毒。鼓勵采用信息化手段開展辦公,減少會議頻次和開會時間。
5.科學做好礦山工作人員管理。礦山應實行實名登記管理,分時段、分批次乘坐罐籠、人車、架空乘人裝置(猴車)和無軌膠輪車等運輸工具,罐籠、人車和無軌膠輪車設定乘坐人數上限并分散乘坐,架空乘人裝置(猴車)加大間距。有序組織采礦作業,工作面回風側應當盡量減少作業人員數量和工作時間,并開啟風機,確保新風量。
6.落實員工健康監測報告制度。做好員工日常缺勤登記,及時了解缺勤原因。有通勤車的企業,應配專人在員工上車前進行體溫測量,發現異常,按應急處置流程及時處置。
7.外來人員(車輛)管理。做好外來人員登記與管理,盡可能減少不必要外來人員進入,確需進入人員應詢問健康狀況、接觸疫情發生地區人員等情況,體溫正常并佩戴口罩方可進入。
(二)通風與消毒。
1.加強通風。工作場所首選自然通風,每天開窗通風兩次,每次30分鐘,在自然通風不能滿足要求時,輔以機械通風,實現場所全面通風換氣。盡量關閉中央空調,確有需要的,按相關規定采取進風消毒過濾;對有回風的集中式空調系統,要在回風口設置低阻中效空氣過濾器,并加強新風口空氣過濾器的清潔和更換。
2.定期消毒。安排專人對辦公區域、會議室、生活設施及人員活動場所和相關物品定時消毒,電梯按鈕、門把手等頻繁接觸部位應適當增加消毒次數。通勤車使用后要立即消毒。
3.消毒劑管理。設立消毒劑儲存間,消毒劑分類存放。儲存間應通風、防潮,避免發生火災和誤服事故。
(三)人員防護。
1.呼吸防護。員工在進入廠區或施工現場后應當全程佩戴符合要求的口罩。接觸粉塵的工作場所應當優先選用KN95/N95及以上可更換濾棉式半面罩、全面罩,定期消毒,更換濾芯,使用過程中應當有效防止因噴霧、水幕、濕式作業淋濕濾芯而降低防護性能。接觸化學毒物的勞動者,除配備與職業病危害因素相適應的防毒面具(含濾毒盒)外,還應當根據工作場所人員情況,選配具有防顆粒功能的濾棉。
2.手部衛生。工作和生活場所配置洗手設施,勤洗手;現場無洗手設施的場所,可使用免洗消毒用品消毒。
(四)食堂管理。
1.落實食品安全規范執行,嚴禁食用野生動物類食材。
2.食堂餐廳要保持清潔衛生,加強通風,定期消毒。餐具清洗后煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘,或采用熱力消毒柜消毒,或采用有效氯250mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘。消毒后應當將殘留消毒劑沖洗干凈。
3.規范操作服務。每日崗前對食堂服務人員開展健康檢查、體溫測量,并做好記錄,食堂服務人員作業中要統一佩戴手套、口罩、穿防護鞋。
4.合理安排就餐。推行分餐制、盒飯制,錯峰用餐等措施,減少人員聚集。用餐人員之間保持1米以上距離并減少交談。
(五)宿舍管理。集體宿舍限制同房間入住人數,過道、走廊、房間保持整潔。過道、走廊全天候保持暢通,通風。房間定時開窗通風換氣;衛生間、浴室開啟換氣扇排風。盥洗室配備洗手池和消毒用品,定時清潔和消毒。沒有條件配備時,應配備免洗消毒洗手液。
(六)垃圾集中處理。辦公區、生產區應設置廢棄口罩專用收集容器。生活垃圾和生產垃圾實行分類管理并及時收集清運,定期消毒。
四、疫情處置
(一)早發現早隔離。企業要制定應急處置方案,及時處置突發情況。發現發熱、咳嗽、胸悶、氣促等可疑癥狀者,要第一時間報告轄區衛生健康部門,并采取隔離等措施。
(二)密切接觸者管理。按照屬地管理原則,積極配合相關部門,對密切接觸者采取暫時隔離管理措施,并做好安撫工作。
(三)病例處置。企業一旦發現病例,要實施內防擴散,外放輸出的防控措施,配合相關部門開展流行病學調查,并按照國家新型冠狀病毒肺炎防控方案做好疫點終末消毒工作。
(四)暫停生產經營。根據疫情波及的范圍、發展趨勢,由轄區政府決定。必要時采取臨時停止生產經營措施。
五、廣泛開展教育
通過宣傳板、企業微信、電子大屏等開展宣傳,普及新冠肺炎預防知識,讓每一個員工都知曉新冠肺炎預防知識。教育引導員工注意個人衛生,每日佩戴口罩,與人交流保持1米以上距離。一旦出現任何身體不適及時告知管理人員,積極配合相關部門的隔離治療和調查。
六、加強人員培訓
工業企業要結合復工復產具體需求確定負責疫情防控工作衛生員,并參加當地疾控中心統一組織的疫情防控專門培訓。疫情防控衛生員要指導本企業員工疫情防控宣傳教育、健康監測和個人防護,組織和指導本企業開展環境消毒、集體活動管理、防控設施運行維護,引導健康狀況異常的員工到就近醫療機構就醫,協助轄區網格員開展相關工作等,實現疫情防控“最后一公里”工作的落實落細。
七、落實主體責任
企業主要負責人為疫情防控第一責任人,要成立疫情防控專門機構,建立內部疫情防控體系,制定疫情防控工作方案,明確疫情防控應急措施和處置流程。企業要將防控責任落實到部門、班組、崗位和個人,做好疫情防控、物資儲備、生活保障、治安保衛等工作。配備專人負責體溫檢測、通風消毒、個人防護用品發放、宣傳教育等工作,指定專人負責本單位疫情防控情況的收集和報送工作。
附件10
四川省建筑工地新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導建筑工地落實好新冠肺炎疫情防控各項工作要求,做到穩步有序推動項目復工(開工),制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。建筑工地自行安排復工(開工),優先推動重點項目全面復工(開工)。建設單位、施工企業制定疫情應對預案,落實防控措施,保障員工健康,確保生產安全。對返崗(外來)務工人員進行全面排查和信息登記,實行分類管理,高風險人員按要求隔離醫學觀察。做好場內工作人員食宿安排及環境衛生管理。
(二)中風險地區。建筑工地有序安排復工(開工),優先推動基礎設施領域和涉及國計民生的重點項目盡早復工(開工),住房城鄉建設行政主管部門應適時對項目疫情防控措施落實情況進行檢查。建設單位、施工企業主動加強與當地疾病預防控制機構、醫療衛生機構的聯系,制定疫情應對預案并組織實施。工地原則上實行封閉式管理,強化場內人員健康監測和返崗(外來)務工人員排查、登記,對高風險人員按要求實行隔離醫學觀察。出現確診病例、疑似病例、無癥狀感染者和密切接觸者,確有必要的,可暫緩復工(開工)或暫停建設。
(三)高風險地區。除公共醫療衛生、應急災備、交通生命線等應對疫情急需和事關重大經濟社會活動的重點項目外,其余項目原則上暫緩實施。局部流行區,除公共醫療衛生、應急災備、交通生命線等應對疫情急需和事關基本民生、涉及全局重大經濟活動的重點項目外,其余項目暫緩實施。
二、復工(開工)前準備
(一)物資儲備。儲備口罩、75%酒精(脫脂棉)/84消毒液,消毒洗手液、橡膠手套、肥皂、紅外測溫儀、噴霧器等防疫物資,配備應急交通車。防粉塵和毒性口罩遵照其他勞動保護規定配備。
(二)設立臨時隔離區。合理設置隔離觀察區、對出現發熱、咳嗽、胸悶、氣促的員工臨時隔離,第一時間報告衛生健康部門或送醫院發熱門診就診,并及時對隔離區用500mg/L的含氯消毒劑消毒。
(三)落實專人專班。成立項目經理負責的疫情防控專班,設立專人專崗,對接屬地行業主管部門、疾控部門,全面落實各項疫情防控措施。
(四)做好通勤安排。鼓勵工作人員自駕、騎行或步行上班,有條件的采取集中接送上下班,交通車開窗通風,應定時消毒。
三、工作場所防疫要求
(一)人員管控。
1.疫情風險排查。加強健康狀況排查,建立臺賬。加強員工健康監測,建立返崗員工近14天活動情況臺賬。對高風險、中風險人員實行集中或居家隔離14天,低風險人員體溫正常即可復工。
2.實名制登記。實行實名制管理,嚴格進出工地實名制考勤。
3.加強健康監測。在員工進出口通道設體溫監測點,每天上下班時進行體溫監測并做好異常人員記錄,實行進出檢制度。發現體溫異常人員立即轉移至臨時隔離區,第一時間報告轄區衛生健康部門或送醫院發熱門診就醫,配合衛生防疫部門做好流行病學調查與報告工作。
4.減少人員聚集。對確需集中召開的會議、培訓等選擇開敞通風的場所。盡量縮短會議時間,參會人員應佩戴口罩,進入會場前后洗手消毒。班前教育、技術交底等活動應分散開展,人與人之間保持1m以上距離。
5.外來人員管理。做好外來人員登記與管理,盡可能減少不必要外來人員進入,確需進入人員應詢問并登記健康狀況、接觸疫情發生地區人員、聯系電話等情況,體溫正常并佩戴口罩方可進入。
(二)場所通風與消毒。
1.加強通風。工作、生活場所在自然通風不能滿足每天開窗通風兩次、每次30分鐘要求的,輔以機械通風,實現場所全面通風換氣。
2.定期消毒。安排專人對工作場地、辦公區域、會議室、生活設施及人員活動場所和相關物品定時消毒。電梯按鈕、門把手等頻繁接觸部位應適當增加消毒次數。通勤車使用后要立即消毒。
3.消毒劑管理。設置消毒劑存放間,消毒劑分類存放。存放間應通風、防潮,避免發生火災和腐蝕傷害事故。
(三)個人防護。建筑工地人員密集場所應佩戴口罩。接觸粉塵的工作場所應當優先選用KN95/N95及以上可更換濾棉式半面罩、全面罩,定期消毒,更換濾芯,使用過程中應當有效防止因噴霧、水幕、濕式作業淋濕濾芯而降低防護性能。接觸化學毒物的勞動者,除配備與職業病危害因素相適應的防毒面具(含濾毒盒)外,還應當根據工作場所人員情況,選配具有防顆粒功能的濾棉。
(四)食堂管理。
1.食堂餐廳要保持清潔衛生,加強通風,定期消毒。進入食堂所有人員工作期間應全程佩戴口罩。公共餐具應由食堂專人管理使用,清洗后煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘,或采用熱力消毒柜消毒,或采用250mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘。消毒后應當將殘留消毒劑沖洗干凈。個人餐具參照執行。
2.合理安排就餐。用餐人員在公共食堂取餐期間應佩戴口罩、不得自行取餐。采取分餐制、錯峰用餐等措施,減少人員聚集。用餐人員之間保持1米以上距離并減少交談。
(五)宿舍管理。
1.人員宜集中居住統一管理,集體宿舍限制同房間入住人數,降低居住密度。
2.過道、走廊、房間保持整潔,過道、走廊宜全天候保持暢通,通風。房間定時開窗通風換氣,衛生間浴室開啟換氣扇排風。盥洗室配備洗手池和消毒用品,定時清潔和消毒,沒有條件配備時,應配備免洗消毒洗手液。
(六)垃圾集中處理。施工現場、生活區、辦公區應設置廢棄口罩專用收集容器。垃圾實行分類管理及時收集并清運,定期消毒處理。
四、疫情處置流程
1.出現可疑病例的處置。建筑工地發現可疑病例人員后,立即隔離其工作崗位和宿舍,并根據醫學觀察情況進一步封閉其所在工作場所以及宿舍等生活場所,嚴禁無關人員進入,及時報告當地疾控部門,按照要求安排員工就近就醫。同時在專業人員指導下對其活動場所及使用物品進行消毒。
2.病例處置。發現病例,要實施內防擴散、外防輸出的防控措施,主動配合有關部門開展流行病學調查、密切接觸者追蹤管理。根據疫情嚴重程度,可暫時停工,待疫情得到控制后再復工(開工)。
3.疫情防控報告制度。項目從復工(開工)之日起,按屬地行業主管部門要求報告疫情防控情況。涉及疫情有關情況應及時報告。信息報送應盡量使用信息化手段。
4.終末消毒。疫情發生后,在當地疾控機構指導下做好疫點的終末消毒。
五、加強人員培訓
確定專人作為疫情防控衛生員,參加當地疾控中心組織的疫情防控專門培訓,提升疫情防控和應急處置能力。疫情防控衛生員要指導員工疫情防控宣傳教育、健康監測和個人防護,組織和指導開展建設工地和臨時居住場所的環境消毒、集體活動管理、防控設施運行維護,引導健康狀況異常的員工到就近醫療機構就醫,協助轄區網格員開展相關工作等,實現疫情防控“最后一公里”工作的落實落細。
六、落實主體責任
建設單位承擔建筑工地疫情防控的首要主體責任,督促施工企業具體組織實施。項目負責人每天檢查項目疫情防控措施落實情況,對防控措施落實不到位的,督促限時整改。
施工企業負責日常疫情防控工作的實施,制定疫情防控方案。實行項目經理負責制,每天安排和檢查疫情防控工作,將防控責任落實到部門、班組、崗位和個人,檢查勞務分包、機械設備租賃、檢測等單位疫情防控落實情況。設置疫情防控衛生員專崗,安排專職防控人員落實防控措施。班組長負責本班組人員疫情防控工作。
施工監理單位、第三方進場檢測機構等配合做好建筑工地的疫情防控,負責本單位(機構)現場人員的疫情防控工作。
建設單位、施工企業、監理單位等參建各方應全面落實安全主體責任,嚴防安全生產事故發生。
附件11
四川省養老機構(老年福利院)新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導做好養老機構(含老年福利院,下同)新冠肺炎分區分級防控工作,保護老年人身體健康與生命安全,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。實施“外防輸入、嚴陣以待”策略,養老機構實行封閉管理,嚴格進出人員管理,做好進出人員體溫監測和登記管理;限制聚集性活動,暫停外來人員探視,減少人員間相互接觸;嚴格落實場所通風、清潔消毒,密切監測入住老年人健康狀況,實行“日報告”“零報告”制度。
(二)中風險地區。實施“外防輸入、內防擴散”策略,養老機構實行封閉管理,嚴格做到人員“只出不進”,全面做好所有人員體溫監測和登記管理;采取人群聚集管控措施,停止一切聚集性活動,禁止外來人員探視,避免人員間相互接觸;嚴格落實場所通風、清潔消毒,密切監測入住老年人健康狀況,實行“日報告”“零報告”制度。
(三)高風險地區。實施“內防擴散、外防輸出”策略,養老機構要執行“最嚴格防控”措施,實行嚴格封閉管理,嚴禁人員進出(危急重癥傷病患者除外),對機構所有人員實施體溫監測和登記管理;嚴格執行人群聚集管控措施,嚴禁一切聚集性活動,全面限制人員間相互接觸;嚴格落實場所通風、清潔消毒,密切監測入住老年人健康狀況,實行“日報告”“零報告”制度。
二、加強衛生管理
(一)實施封閉管理。養老機構實施封閉式管理, 根據疫情風險等級,嚴格落實人員進出管理、人群聚集管控等措施。減少后勤采購人員等物資采購頻次,盡量采取送貨上門等方式,實現物品交接“零接觸”。
(二)加強體溫監測。所有人員進入養老機構前必須進行體溫監測,體溫≥37.3℃者不得入內。每天早晚各為老年人測量1次體溫(接觸式體溫計要做到個人專用,若不能做到個人專用,則需徹底消毒后再用。非接觸式體溫槍應當按照使用要求定期消毒),隨時詢問老年人身體情況。
(三)加強健康教育。加強對老年人疫情防控形勢和防控知識宣傳,提高老年人防范意識,指導老年人正確佩戴口罩、洗手。
(四)發揮醫務室作用。醫務室確定專人承擔疫情防控衛生員工作,注意配備各類防護用品、相關藥物和消毒物資,如口罩、防護服、護目鏡、洗手液、消毒劑等,保障疫情防控需求。
(五)加強心理健康服務。加強老年人心理調節,為居室內老年人提供電視、廣播、閱讀等文化娛樂服務,利用電話、網絡等為老年人提供與親屬的溝通服務。密切關注老年人,特別是隔離觀察中老年人心理健康狀況,及時進行心理干預和疏導,紓解焦慮恐懼。
三、預防性衛生措施
(一)通風換氣。保持室內空氣流通,采取切實可行的措施加強空氣流通。在氣溫狀況允許的情況下,可開門開窗。每日開窗2-3次,每次時間30分鐘,同時注意保暖,避免室溫改變引起老年人著涼感冒。
(二)個人衛生。每日提醒或協助老年人做好洗漱、沐浴等個人清潔衛生,提供洗手液、抹手紙或干手機,倡導老年人勤洗手。保持老年人身體、衣物、床單元及居室清潔衛生,經常晾曬老年人被褥衣服;老年人居室地面、窗臺、床頭柜、床圍欄等,每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次;做好失能、半失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作。
(三)環境衛生。保持食堂空氣流通,采取有效的分流措施,實行錯峰用餐,用餐保持1米以上距離,避免人員密集和聚餐活動。公共區域、服務場所的桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關按鈕、扶手等每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次。食堂、洗衣房、垃圾處理場所(存放點)及后勤保障設施設備和物品每天擦拭消毒不少于2次,正確處置口罩等廢棄物。加強浴室消毒,有條件的養老機構暫停老年人集中使用公共浴室。使用醫用酒精消毒時注意防范明火,避免因酒精燃燒導致火災。日常消毒要遵循科學規范的原則,避免過度消毒影響老年人健康。
四、就醫指引
對患慢性基礎疾病和非突發性重大疾病的入住老年人,可采取電話問診、上門巡診等方式進行治療,暫不外出就醫。對急需就醫的老年人,由老年人家屬或養老機構工作人員,在有效防護情況下陪同就醫。
(一)慢性病。提醒慢性病長期服藥老年人,要規律服藥,不輕易自行換藥或停藥,有身體不適要及時告知護理人員。有條件的養老機構應當通過監測血壓、血糖、呼吸狀況、體重等方式,觀察慢性病老年人身體狀況,注意有無用藥不足或過量的表現,以及藥物不良反應(特別是體位性低血壓、低血糖),預防跌倒。
(二)非突發性重大疾病。皮膚病、一般過敏、輕微扭傷擦傷、普通牙科治療、常規康復等非突發性重大疾病,可采取上門巡診、電話問診、網上診視等方式治療,不建議外出就醫。老年人常用藥物由家屬、機構通過委托取藥、代購等方式解決。
(三)呼吸道癥狀。出現咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛等癥狀且無加重,沒有流行病學史的老年人(14天內沒有接觸過新冠肺炎確診患者或疑似患者、沒有出入有確診或疑似患者社區或活動場所),可在養老機構內按一般感冒治療,暫不外出就醫;有慢性呼吸道疾病(慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等),病情穩定的老年人可在醫生指導下常規用藥,若病情加重危及生命則須立即聯系醫療機構進行轉診。
(四)急性發熱。如確無流行病學史,可先在養老機構內隔離觀察,按一般感冒發熱進行治療;如機構內有條件,可完善血常規、肝腎功能、CRP等常規檢查(或抽血送附近醫療機構檢驗)。同時咨詢相關醫療機構,有必要再送醫。
(五)急危重癥。老年人一旦出現慢性病急性加重或突發急病,養老機構應當立即實施力所能及的搶救措施,同時撥打120急救電話及時就醫,并及時通知老年人家屬。急危重癥包括但不限于急性心衰、卒中、心肌梗塞、心跳呼吸驟停、急性損傷創傷、急性中毒、急性胸痛腹痛、消化道出血、腸梗阻、重癥肺炎、嚴重腹瀉脫水等疾病,以及神經、心臟、呼吸、消化、泌尿等系統的危急重情況。
五、疫情應對處置
(一)可疑癥狀。老年人出現新冠肺炎可疑癥狀(包括發熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等),不排除有流行病學史的,應當立即進行隔離醫學觀察,并及時送醫療機構排查。
(二)疑似病例或確診病例。被確診為疑似病例或確診病例的,應當立即送定點醫療機構就診;養老機構須及時向相關部門報告,在當地衛生健康、民政部門指導下對密切接觸者(接觸的其他老年人及工作人員等)開展排查,實施14天隔離觀察;機構開展全面消殺、規范處置個人物品等相關工作。
(三)返院人員管理。在醫療機構就診后返回養老機構的老年人和陪同工作人員,應當隔離觀察14天,無異常后方可入住和工作。新冠肺炎老年人治愈后需返回養老機構的,應當進行14天的隔離管理和健康狀況監測,無異常后方可入住,具體流程按《四川省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控期間養老機構老年人返院工作規程(修訂版)》執行。
六、開展人員培訓
養老機構要確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控機構組織的疫情防控衛生員培訓,組織機構內工作人員進行消毒操作規程、疫情防控措施等培訓,尤其對養老護理員進行重點培訓,熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識與技能,提升疫情防控能力和應急處置能力,確保各項防控措施落實。
七、落實主體責任
養老機構負責人是疫情防控第一責任人。養老機構要全面承擔疫情防控的主體責任,建立疫情防控工作機制,組織制定疫情應急預案和防控方案,做好防護物資儲備、隔離醫學觀察場地準備、環境衛生改善等工作,建立院內感染控制制度流程,加強24小時應急值守,落實各項防控措施。
附件12
四川省兒童福利領域機構新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導做好兒童福利領域機構(含兒童福利機構和未成年人救助保護機構,下同)新冠肺炎分區分級防控工作,保護兒童身體健康與生命安全,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。實施“外防輸入、嚴陣以待”策略,兒童福利領域機構實行封閉管理,嚴格進出人員管理,做好進出人員體溫監測和登記管理;限制聚集性活動,暫停外來人員探視,減少人員間相互接觸;嚴格落實場所通風、清潔消毒,密切監測機構內兒童健康狀況,實行“日報告”“零報告”制度。
(二)中風險地區。實施“外防輸入、內防擴散”策略,兒童福利領域機構實行封閉管理,嚴格做到人員“只出不進”,全面做好所有人員體溫監測和登記管理;采取人群聚集管控措施,停止一切聚集性活動,禁止外來人員探視,避免人員間相互接觸;嚴格落實場所通風、清潔消毒,密切監測機構內兒童健康狀況,實行“日報告”“零報告”制度。
(三)高風險地區。實施“內防擴散、外防輸出”策略,兒童福利領域機構要執行“最嚴格防控”措施,實行嚴格封閉管理,嚴禁人員進出(危急重癥傷病患者除外),對機構所有人員實施體溫監測和登記管理;嚴格執行人群聚集管控措施,嚴禁一切聚集性活動,全面限制人員間相互接觸;嚴格落實場所通風、清潔消毒,密切監測機構內兒童健康狀況,實行“日報告”“零報告”制度。
二、加強衛生管理
(一)實施封閉管理。兒童福利領域機構實施封閉式管理, 根據疫情風險等級,嚴格落實人員進出管理、人群聚集管控等措施。減少后勤采購人員等物資采購頻次,盡量采取送貨上門等方式,實現物品交接“零接觸”。
(二)加強健康監測。安排專人對兒童福利領域機構工作人員和兒童進行體溫監測,每日實行晨檢和晚檢,體溫≥37.3℃或有咳嗽、乏力等癥狀的人員應當及時就醫排查,做到“早發現、早報告、早診斷、早治療”。
(三)加強健康教育。采取健康提示、張貼宣傳畫、視頻播放等多種方式(不可聚集性學習),加強新冠肺炎防治知識科學宣傳普及,引導兒童充分了解新冠肺炎防治知識,學會正確洗手方法,養成良好衛生習慣。
(四)發揮醫務室作用。醫務室確定專人承擔疫情防控衛生員工作,配備各類防護用品、相關藥物和消毒物資,如口罩、防護服、護目鏡、洗手液、消毒劑等,保障疫情防控需求。
(五)開展心理健康服務。了解受疫情影響兒童的心理健康狀況,加強兒童心理調節,保持正常作息、規律生活,通過收看電視、播放音樂等方式紓解焦慮恐懼情緒。
(六)合理控制人員密度。充分利用兒童福利領域機構內空間,合理控制居住房間、盥洗室、洗浴間、辦公區等區域內護理人員和兒童數量,人與人之間保持1米以上距離。活動室、游戲區、圖書閱覽區等原則上暫停開放。
三、預防性衛生措施
(一)通風換氣。保持室內空氣流通,采取切實可行的措施加強空氣流通。在氣溫狀況允許的情況下,可開門開窗。每日開窗2-3次,每次時間30分鐘,同時注意保暖,避免室溫改變引起兒童感冒。
(二)清潔消毒。
1.做好物體表面和地面清潔消毒。保持室內各區域環境整潔衛生,每天定期消毒,并做好清潔消毒記錄。對日常高頻接觸的物體表面,可用含氯消毒劑(有效氯濃度250mg/L-500mg/L)擦拭;保持地面整潔衛生,可用含氯消毒劑(有效氯濃度250mg/L-500mg/L)濕式拖布拖拭。日常消毒要遵循科學規范的原則,避免過度消毒影響兒童健康。
2.餐(飲)具清潔消毒。餐(飲)具去殘渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯含量為250mg/L溶液,浸泡消毒30分鐘,消毒后應當將殘留消毒劑沖凈。
3.紡織品清潔消毒。保持衣服、被褥、床單等紡織物清潔,定期洗滌。如需消毒處理,可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘,或先用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘,然后常規清洗。
4.公共衛生間、洗浴間清潔消毒。對兒童福利領域機構內公共衛生間、洗浴間(更衣室、洗浴室)的衛生潔具每日消毒,可用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡或擦拭,作用30分鐘后,清水沖洗待用。
5.嘔吐物處理。當發現嘔吐物時,應當立即用一次性吸水材料加足量消毒液或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒,清除嘔吐物后,再使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
(三)食堂衛生要求。
1.保持食堂空氣流通,以清潔為主,預防性消毒為輔。
2.采取有效的分流措施,實行錯峰用餐,保持1米以上距離,避免人員密集和聚餐活動。
3.食堂每日消毒3次,餐桌椅使用后進行消毒。食飲具一人一用一消毒。
(四)環境衛生管理。
1.劃分管控區域。根據當地疫情形勢,將兒童福利領域機構內區域劃分出更衣區、清潔區、隔離區等區域,各區域執行防控工作規程,消除機構內交叉感染風險。
2.設立隔離觀察區域。護理人員、兒童出現發熱、乏力、干咳等可疑癥狀時,及時到該區域進行暫時隔離,再按照相關規范要求進行處置。
3.加強公共環境整治。加強對兒童福利領域機構內公共區域清掃力度,徹底清除機構內以及角落散落的堆積物和垃圾,做到日產日清,衛生無死角,保持食堂、澡堂、公共活動區等場所環境衛生整潔。
4.加強重點場所清潔消毒。加強食堂、澡堂、公共活動區等場所地面的清潔,每日定期消毒并記錄,可使用有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
5.加強垃圾分類管理,及時收集清運,并做好垃圾盛裝容器的清潔,可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑定期對其進行消毒處理。
四、個人防護措施
(一)工作人員個人防護。
1.開辟工作人員專用休息區、進餐區,由后勤人員送餐,減少工作人員外出感染風險。
2.兒童福利領域機構內工作人員應加強自身健康狀況監測,合理安排工作人員輪休。
3.加強手衛生。工作人員在上崗期間應當經常洗手,或用有效的速干消毒劑揉搓雙手;有肉眼可見污染物時,應當使用洗手液在流動水下洗手。在工作中避免用手或手套觸碰眼睛。
4.規范開展兒童護理。護理人員在護理兒童和嬰幼兒的時候應當佩戴防護口罩,在刷牙、喂飯等護理環節前均用消毒洗手液對手消毒。
5.保持良好衛生習慣。不面對兒童和嬰幼兒打噴嚏、呼氣。如果咳嗽和打噴嚏時,要用紙巾捂住口鼻。
(二)兒童個人防護。
1.盡量佩戴口罩。引導兒童在集體活動時正確佩戴口罩。
2.兒童有以下情形必須洗手:吃東西前、上廁所前后、從戶外進入室內、玩玩具前后、玩耍后、擤鼻涕后、打噴嚏用手遮掩口鼻后、手弄臟后等。
3.打噴嚏和咳嗽時應當用紙巾或手肘部位遮蔽口鼻,將打噴嚏和咳嗽時使用過的紙巾放入有蓋的垃圾桶內,打噴嚏和咳嗽后應當用肥皂或洗手液徹底清洗雙手。
4.對特殊情況必須接收的新入住兒童要進行體溫監測、核酸檢測,并單獨隔離觀察14天,無異常后再進入機構內集中養育。
(三)嬰幼兒衛生防護。嬰幼兒以被動防護為主,主要依靠護理人員的防護來間接保護嬰幼兒。
五、疫情應對措施
(一)發現病例。
1.護理人員和兒童出現新冠肺炎可疑癥狀(包括發熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等),不排除有流行病學史的,應立即在隔離區進行隔離醫學觀察。
2.被確診為疑似病例或確診病例的,應當立即送定點醫療機構就診。
3.機構有確診為疑似病例或確診病例須及時向相關部門報告,并在當地衛生健康、民政部門指導下對密切接觸者開展排查,實施14天隔離觀察。
4.機構須開展全面消殺、規范處置個人物品等相關工作。
(二)返院人員管理。在醫療機構就診后返回兒童福利領域機構的兒童及陪同工作人員,應當隔離觀察14天,無異常后方可入住和工作。新冠肺炎兒童治愈后需返回機構的,應當進行14天的隔離管理和健康狀況監測,無異常后方可入住。
六、開展人員培訓
兒童福利領域機構要確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控機構組織的疫情防控衛生員培訓,組織機構內工作人員進行消毒操作規程、疫情防控措施等培訓,熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識與技能,提升疫情防控能力和應急處置能力,確保各項防控措施落實。
七、落實主體責任
兒童福利領域機構負責人是疫情防控第一責任人。機構要全面承擔疫情防控的主體責任,建立疫情防控工作機制,組織制定疫情應急預案和防控方案,做好防護物資儲備、隔離醫學觀察場地準備、環境衛生改善等工作,加強24小時應急值守,落實各項防控措施。
附件13
四川省托幼機構新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導托幼機構做好新冠肺炎分區分級防控工作,保護師生身體健康與生命安全,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。托幼機構開園復課按照有關規定實施。入園前做好預案和監測設備準備、臨時隔離空間預備、環境衛生改善等工作。開園后開展“晨午晚檢”,落實報告制度;禁止外來人員進入,不組織大型集體活動。對外地返園職工和兒童進行全面排查,對來自中風險地區的職工和兒童,嚴格實行14天居家隔離醫學觀察,來自高風險地區的職工和兒童禁止返崗返園;對有發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀的職工和兒童,及時上報并配合核查排查。
(二)中風險地區。推遲開園復課時間,開展居家教育;嚴格落實報告制度。嚴格按照有關規定安排開園,做好開園前人員排查,開園后禁止外來人員進入,來自高風險地區的職工和兒童禁止返崗返園,限制聚集性活動,暫停校車接送并實行錯峰接送;嚴格按要求實施餐具、玩具、游樂設施消毒。對有發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀的職工和兒童,及時上報并配合核查排查。
(三)高風險地區。各類托幼機構嚴格采取停課措施,加大居家教育力度。對教師和兒童進行追蹤隨訪和登記報告,嚴格落實報告制度。
二、開園前準備工作
(一)制定防控方案。制定疫情防控工作領導小組、各崗位工作責任制度,明確第一責任人和各部門、各班級、各老師職責;制定疫情防控工作流程、信息上報流程、應急處置預案等。要求明確制度、責任到人,并進行培訓和演練。
(二)加強溝通聯絡。建立家長溝通機制,加強與屬地衛生疾控部門、醫療機構的聯系與溝通,取得專業技術力量支持,做好聯防聯控。
(三)落實監測報告。每日了解教職員工及兒童健康情況,實行“日報告”、“零報告”制度,每天根據防控要求向主管部門報告具體情況。
(四)做好人員排查。全面摸清重點人群底數并建檔。摸清來自疫情較重地區的教職員工、學生數量以及在校內各年級、班級的分布情況。所有教職員工和學生返園時必須如實提交健康卡并接受體溫檢測。對來自省內外疫情較重地區師生實行14天居家隔離觀察。決不允許帶病返園返崗。
(五)做好清潔消毒。開園前對園區進行衛生清潔和預防性消毒,教室開窗通風。
(六)設立(臨時)隔離室。位置相對獨立,以備人員出現發熱等情況時立即進行臨時隔離使用。
(七)做好物資儲備。準備充足的洗手液、手消毒劑、口罩、手套、酒精、消毒液、體溫計、嘔吐包等疫情防控物資。
三、開園后相關工作
(一)加強監測報告。每日了解教職員工及兒童健康情況,實行“日報告”、“零報告”制度,每天根據防控要求向主管部門報告具體情況。
(二)加強通風換氣。保持各類生活、學習、工作場所(如活動室、睡眠室、盥洗室、教師辦公室、音樂室、洗手間等)通風換氣;若無法保持,則加強通風換氣,每日通風不少于3次,每次不少于30分鐘。
(三)加強公共場所消毒。室內公共區域地面設施可使用含氯消毒劑(有效氯250mg/L-500mg/L)擦拭,作用30分鐘后用清水擦凈,也可按產品說明書使用其他類型消毒劑消毒。
(四)加強物體表面消毒。每天定期消毒并記錄。對門把手、水龍頭、樓梯扶手、床圍欄等高頻接觸表面,可用有效氯250-500mg/L的含氯消毒劑進行擦拭,作用30分鐘后用清水擦凈。每日“三餐兩點”前對兒童就餐桌面常規清潔消毒。按要求對玩具、游樂設施進行消毒。日常消毒要遵循科學規范的原則,避免過度消毒影響兒童健康。
(五)加強餐(飲)具清潔消毒。餐(飲)具應當一人一具一用一消毒。餐(飲)具去殘渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯250mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,消毒后應當將殘留消毒劑沖凈后晾干,存放在保潔柜中。
(六)加強衛生潔具消毒。衛生潔具可用500mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒,作用30分鐘后,清水沖洗干凈,晾干待用。
(七)做好消毒管理。妥善保管消毒劑,標識明確,妥善放置,避免兒童接觸、誤食或灼傷。實施消毒處理時,操作人員應按要求科學規范操作。
(八)加強垃圾分類管理。及時收集清運垃圾,并做好垃圾盛裝容器的清潔,可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑定期對其進行消毒處理。
(九)加強個人監測和防護。教職員工和兒童每天入園時測體溫,嚴格落實兒童晨午晚檢和全日觀察制度。晨檢時工作人員要佩戴口罩和一次性手套。建議教師授課時佩戴口罩。兒童在入園后、進食前、如廁前后、從戶外進入室內、接觸污漬后、擤鼻涕后、打噴嚏用手遮掩口鼻后、手弄臟后等情況下必須洗手。
(十)減少人員聚集。不組織大型集體活動。家長接送實行分時段接送,錯峰安排不同學段的學生分時段入校和離校。嚴格執行家長接送兒童不入園制度,孩子的家長應佩戴口罩。
(十一)加強因病缺勤管理。做好缺勤、早退、病事假記錄,發現因病缺勤的教職員工和兒童及時進行追訪、登記和上報。
(十二)加強健康教育。通過健康教育課、視頻、宣傳畫等各種形式面向教職員工、兒童和家長開展新冠肺炎預防的宣傳教育。教會兒童正確的洗手方法,培養兒童養成良好衛生習慣,咳嗽、打噴嚏時用紙巾、衣袖遮擋口鼻。指導家長在疫情防控期間不帶兒童去人員密集和空間密閉場所。
四、疫情應對
(一)員工可疑癥狀應對。教職員工出現發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀,應當立即上報單位負責人,及時到轄區內定點醫院就醫,由衛生健康部門進行核查排查。盡量避免乘坐公交、地鐵等公共交通工具,前往醫院路上和醫院內應當全程佩戴口罩。
(二)兒童可疑癥狀應對。兒童出現發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀,應當立即使用(臨時)隔離室,對該兒童采取有效的隔離措施,同時通知家長領返,做好防護,帶兒童去轄區內設有兒科發熱門診的醫療機構就診,由衛生健康部門進行核查排查。
(三)病例處置。教職員工或兒童如出現新冠肺炎確診或疑似病例,應當立即向當地衛生健康部門報告,配合相關部門做好密切接觸者的判定、追蹤、管理。對確診或疑似病例共同生活、學習的一般接觸者進行健康風險告知,如出現發熱、干咳等呼吸道癥狀以及腹瀉、結膜充血等癥狀時要及時就醫。
(四)掌握隔離人員情況。安排專人負責與接受隔離的教職員工或兒童的家長進行聯系,了解教職員工或兒童每日健康狀況。
五、加強人員培訓
確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控中心統一組織的疫情防控衛生員培訓,組織本單位人員進行消毒操作規程和疫情防控措施的培訓,提升疫情防控和應急處置能力。
六、落實主體責任
各類托幼機構要全面承擔起疫情防控的主體責任,主要負責人為本單位疫情防控第一責任人,要完善托幼機構防控制度,積極落實防控措施,確保各項防控措施落實落地。
附件14
四川省中小學校新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導中小學校做好新冠肺炎分區分級防控工作,保護師生身體健康與生命安全,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。中小學校開學復課均按照有關規定實施。開學前做好預案和監測設備準備、隔離空間預備、環境衛生改善等工作。開學后開展“晨午晚檢”,落實報告制度;禁止校外人員進入,不組織大型集體活動,實行錯峰就餐。對外地返校師生員工進行全面排查,對來自中風險地區的師生員工,一律嚴格實行14天居家隔離醫學觀察,來自高風險地區的師生員工禁止返崗返校;對有發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀的師生員工,及時上報并配合核查排查。
(二)中風險地區。推遲中小學校開學復課時間,開展在線教育、網上學習和居家教育;做好開學前人員排查,嚴格落實報告制度。嚴格按照有關規定安排開學復課,開學后禁止校外人員進入校園,限制聚集性活動,實行錯峰就餐、錯峰放學。來自高風險地區的師生員工禁止返崗返校。對有發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀的職工和學生,及時上報并配合核查排查。
(三)高風險地區。中小學校嚴格采取停課措施,加大在線教育、網上學校和居家教育力度。對教師和學生進行追蹤隨訪和登記報告,嚴格落實報告制度。
二、開學前準備工作
(一)建立防控機制。各中小學要成立防控新冠肺炎疫情工作領導小組,校長任組長,是本單位疫情防控第一責任人。學校應按上級要求制定疫情防控應急處置預案,明確工作職責和責任人。
(二)加強溝通聯絡。建立學校、年級、班級、家長四級防控工作聯系網絡,加強與屬地衛生疾控部門、醫療機構的聯系與溝通,取得專業技術力量支持,做好聯防聯控。
(三)落實監測報告。每日掌握教職員工及學生健康情況,實行“日報告”、“零報告”制度,并向主管部門報告。
(四)做好人員排查。全面摸清重點人群底數并建檔。摸清來自疫情防控重點地區的教職員工、學生數量及其在校內各年級、班級的分布情況。學校所有教職員工和學生返校時必須提交健康卡,健康卡內容包括:返校前14天個人旅行史和居住史、自身健康狀況、家庭密切接觸成員健康狀況、假期是否前往疫情較重地區、是否接觸疫情較重地區高危人員等。對來自省內外疫情較重地區師生實行14天居家隔離觀察。決不允許帶病返校返崗。
(五)設置隔離區。在校內設置位置相對獨立的臨時隔離觀察區,以備人員出現發熱等癥狀時立即進行暫時隔離。
(六)做好環境整治。開學前組織力量對教室、宿舍、浴室、食堂、運動場館、圖書館、活動室、教師辦公室、實驗室、廁所、校舍徹底進行清潔和消毒,消除衛生死角,保持室內通風換氣。
(七)保障物資儲備。準備充足的洗手液、手消毒劑、口罩、手套、消毒劑、體溫計、嘔吐包、紫外線消毒燈等疫情防控所需物資。
(八)開展健康教育。通過多種方式對全校學生和教職員工進行防控新冠肺炎疫情知識健康宣教,消除麻痹大意和僥幸心理。
三、開學后相關工作
(一)落實監測報告。加強教職員工及學生每天的“晨午晚檢”和全日健康巡察。嚴格執行“日報告”、“零報告”制度。在圖書館、食堂、會議室、教學樓等人群密集場所設置體溫監測崗,對進入人員進行體溫監測并做好口罩佩戴管理。做好因病缺課(勤)人員登記、病因追蹤上報工作,因病缺課(勤)人員返校返崗應由校醫(保健教師)查驗醫院出具的健康證明后確定。
(二)嚴格管理校園出入。師生進入校門一律核驗身份和檢測體溫,校外無關人員一律不準進入校門。校園實行劃區劃片管理,圖書館、食堂等實行人流限制,減少人員流動和交叉接觸。學生宿舍要封閉管理,進出必須實名驗證并檢測體溫。
(三)加強通風換氣。保持各類生活、學習、工作場所(如教室、宿舍、睡眠室、圖書館、學生實驗室、體育活動場所、餐廳、教師辦公室、洗手間、盥洗室等)持續通風換氣;若無條件進行持續通風的,應加強定時通風換氣,每日通風不少于3次,每次不少于30分鐘。課間盡量開窗通風,也可采用機械排風。如使用空調,應當保證空調系統供風安全,保證充足的新風輸入,所有排風直接排到室外。
(四)做好物體表面清潔消毒。應當保持教室、宿舍、圖書室、食堂等場所環境整潔衛生,每天定期消毒并記錄。地面和公共區域設施可使用含氯消毒劑(有效氯250mg/L-500mg/L)噴灑或擦拭,作用30分鐘后用清水擦凈,每天至少一次。藝體室等功能室在每批學生進入前都應進行一次消毒。對門把手、水龍頭、樓梯扶手、床圍欄、體育器材和玩具等高頻接觸表面,可用有效氯250~500mg/L的含氯消毒劑進行擦拭,作用30分鐘后用清水擦凈,也可采用消毒濕巾進行擦拭。日常消毒要科學規范,避免過度消毒或消毒不足。
(五)加強重點場所地面清潔消毒。應當加強學校食堂、浴室及宿舍地面的清潔,定期消毒并記錄。可使用有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。衛生潔具可用500mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒,作用30分鐘后,清水沖洗干凈,晾干待用。確保校園洗手設施運行正常,中小學校每40~45人設一個洗手盆或0.6m長盥洗槽,配備洗手液、肥皂等,也可配備速干手消毒劑。
(六)做好消毒管理。妥善保管消毒劑,標識明確,避免誤食或灼傷。實施消毒處理時,操作人員應按要求科學規范操作。
(七)實施垃圾分類管理。及時收集清運生活垃圾,做到日產日清。并做好垃圾盛裝容器的清潔,可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑定期對其進行消毒處理。按要求處置廢棄口罩。
(八)做好食堂、飲用水的安全保障。學校食堂、學生集體配餐單位、供水設施需在相關單位指導下進行全面檢查和清潔消毒,合格后方能運行。食堂進貨嚴格落實索證索票,不使用來源不明的家禽家畜。嚴禁采購野生動物作為食物進入學校。加強餐(飲)具的清潔消毒,餐(飲)具應當一人一具一用一消毒。餐(飲)具去殘渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯250mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,消毒后應當將殘留消毒劑沖凈,存放在保潔柜中。
(九)認真做好個人衛生。餐前、便前便后、擤鼻涕后、打噴嚏用手遮掩口鼻后、接觸垃圾后、外出歸來、使用體育器材和學校電腦等公用物品后、接觸動物后、觸摸眼睛等“易感”部位之前、接觸污染物品之后,均要洗手。洗手時應當采用洗手液或肥皂,在流動水下按照正確洗手法徹底洗凈雙手,也可使用速干手消毒劑揉搓雙手。建議教師授課時佩戴口罩, 引導學生佩戴口罩。
(十)加強個人防護。校門值守人員、清潔人員及食堂工作人員等工作時應穿工作服、佩戴口罩和工作帽,并保持工作服清潔,工作服應當定期洗滌、消毒(可煮沸消毒30分鐘,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后清水漂洗、晾干)。清潔消毒人員在配制和使用化學消毒劑時,還應做好個人防護。
(十一)減少人員聚集。不組織大型集體活動。學校食堂應根據就餐師生人數、年級、班級分布,合理安排錯時用餐、分散就餐。實行分時段接送,錯峰安排不同學段的學生分時段入校和離校。引導家長佩戴口罩在校門外接送學生。
(十二)開展健康教育。在對教職員工、學生和家長開展新冠肺炎預防、衛生消毒等防控知識宣傳的基礎上,教給學生正確的洗手方法,培養學生養成良好衛生習慣,咳嗽、打噴嚏時用紙巾、衣袖遮擋口鼻。指導家長在疫情防控期間不帶學生去人員密集和空間密閉場所。
四、疫情應對
(一)教職工可疑癥狀應對。教職員工如出現發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀,應當立即上報學校負責人,并及時按規定去定點醫院就醫,由衛生健康部門進行核查排查。盡量避免乘坐公交、地鐵等公共交通工具,前往醫院路上和醫院內應當全程佩戴口罩。
(二)學生可疑癥狀應對。學生在校內出現發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀,應立即使用(臨時)隔離場所進行隔離和報告,學校應及時通知家長,并按照當地衛生疾控部門的要求及時處置。
(三)病例處置。教職員工或學生如出現新冠肺炎確診或疑似病例,應當立即向當地衛生疾控部門報告,配合相關部門做好密切接觸者的判定、追蹤、管理。對確診或疑似病例共同生活、學習的一般接觸者進行風險告知,如出現發熱、干咳等疑似癥狀時及時就醫。
(四)掌握隔離人員情況。安排專人負責與接受隔離的教職員工或學生家長進行聯系,了解教職員工或兒童每日健康狀況。
五、加強人員培訓
確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控中心統一組織的疫情防控衛生員培訓,組織各類人員進行消毒操作規程和疫情防控措施的培訓,提升疫情防控和應急處置能力。
六、落實主體責任
中小學校要全面承擔起疫情防控的主體責任,主要負責人是本單位疫情防控第一責任人,要完善學校防控制度,積極落實防控措施,確保各項防控措施落實落地。
校外教育培訓機構具體要求參照本方案執行。
附件15
四川省大專院校新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導大專院校做好新冠肺炎分區分級防控工作,保護大專院校師生身體健康與生命安全,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。大專院校開學復課均按照有關規定實施。開學前做好預案和監測設備準備、隔離空間預備、環境衛生改善等工作。開學后開展“晨午晚檢”,落實報告制度;校園實行封閉管理,禁止校外人員進入,不組織大型集體活動,實行錯峰就餐。對外地返校師生進行全面排查,對來自中風險地區的師生員工,一律嚴格實行14天居家隔離醫學觀察,來自高風險地區的師生員工禁止返崗返校。對有發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀的師生員工,及時上報并配合核查排查。
(二)中風險地區。推遲大專院校開學復課時間,開展在線教育、網上學習和居家教育,嚴禁學生提前返校。做好開學前人員排查,嚴格落實報告制度,加強職工和學生自我防護和健康教育。開學后,禁止校外人員進入,限制聚集性活動,暫停社團活動,嚴格限制學生在校外租房。來自高風險地區的師生員工禁止返崗返校。對有發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀的職工和學生,及時上報并配合核查排查。
(三)高風險地區。大專院校嚴格采取停課措施,加大在線教育、網上學校和居家教育力度。對教師和學生進行追蹤隨訪和登記報告,嚴格落實報告制度。
二、開學前準備工作
(一)建立防控機制。各高校要成立防控新冠肺炎疫情工作領導小組,黨政一把手任組長,是學校疫情防控第一責任人。各部門(含院系)主要負責人為學校疫情防控領導小組成員。學校應按上級要求制定本校疫情防控應急預案,明確工作職責和責任人,并組織開展培訓、演練。
(二)加強溝通聯絡。建立學校、年級、班級、家長防控工作聯絡機制,加強與屬地衛生健康部門、疾控機構、醫療機構的聯系與溝通,取得專業技術支持,做好聯防聯控。
(三)落實監測報告。學校每日掌握教職員工及學生健康情況,建立向主管部門的“日報告”、“零報告”制度。
(四)做好人員排查。全面摸清重點人群底數并建檔。摸清來自疫情較重地區的教職員工、學生數量以及在校內各院系、年級、班級的分布情況。學校所有教職員工和學生返校時必須如實提交健康卡并接受體溫檢測。健康卡內容包括:返校前14天個人旅行史和居住史、自身健康狀況、家庭密切接觸成員健康狀況、假期是否前往疫情較重地區、是否接觸疫情較重地區高危人員等。對來自省內外疫情較重地區師生實行14天居家隔離觀察。決不允許帶病返校返崗。
(五)設置隔離觀察場所。校醫院(衛生科)在當地衛生部門指導下啟動“發熱門診”。設置相對獨立的醫學觀察場所,安排專人負責管理隔離觀察者,加強值班值守。隔離觀察場所人員和被隔離觀察者要做好防護,避免交叉感染。
(六)做好環境整治。開學前組織力量對教室、宿舍、浴室、食堂、運動場館、圖書館、活動室、教師辦公室、實驗室、廁所、校舍徹底進行清潔和消毒,消除衛生死角,保持室內通風換氣。
(七)保障物資儲備。在開學前準備足量的個人防護用品(如口罩、手套、洗手液)、符合要求的消毒劑(含氯消毒片或消毒劑、醫用酒精等)、體溫計,洗手間必須配備肥皂或洗手液。
(八)加強學生自我防護。提醒長途返校學生返校途中要做好自身防護,途中全程佩戴口罩;隨時保持手衛生;妥善保存自己的火車票、飛機票等公共交通票據信息,為配合可能的密切接觸者調查提供依據。
(九)開展健康教育。通過多種方式對全校學生和教職員工進行防控新冠肺炎疫情知識健康宣教,消除麻痹大意和僥幸心理。
三、開學后相關工作
(一)落實監測報告。加強對學生及教職員工的晨午晚檢等工作,落實向主管部門“日報告”、“零報告”制度。在圖書館、食堂、會議室、教學樓等人群密集場所設置體溫監測崗,對進入人員進行體溫監測并做好口罩佩戴管理。做好因病缺課(勤)人員登記、病因追蹤上報工作, 因病缺課(勤)人員返崗返校應由校醫院(衛生科)專業人員查驗醫院出具的健康證明后確定。
(二)嚴格管理校園出入。師生進入校門一律核驗身份和檢測體溫,校外無關人員一律不準進入校門。校園實行劃區劃片管理,圖書館、食堂等實行人流限制,減少人員流動和交叉接觸。學校宿舍要封閉管理,進出必須實名驗證并檢測體溫。
(三)加強通風換氣。保持各類生活、學習、工作場所(如教室、宿舍、圖書館、學生實驗室、體育活動場所、餐廳、教師辦公室、洗手間等)持續通風換氣;若無條件進行持續通風的,應加強定時通風換氣,每日通風不少于3次,每次不少于30分鐘。課間盡量開窗通風,也可采用機械排風。如使用空調,應當保證空調系統供風安全,保證充足的新風輸入,所有排風直接排到室外。
(四)做好物體表面清潔消毒。應當保持教室、宿舍、圖書館、餐廳等場所環境整潔衛生,每天定期消毒并記錄。對門把手、水龍頭、樓梯扶手、宿舍床圍欄、室內健身器材等高頻接觸表面,可用有效氯250-500mg/L的含氯消毒劑進行擦拭,也可采用消毒濕巾進行擦拭。學生宿舍利用學生上課期間進行消毒。日常消毒要遵循科學規范的原則,避免過度消毒或消毒不足。
(五)加強重點場所地面清潔消毒。應當加強學校食堂、浴室及宿舍地面的清潔,定期消毒并記錄。可使用有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。衛生潔具可用500mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒,作用30分鐘后,清水沖洗干凈,晾干待用。
(六)做好消毒管理。妥善保管消毒劑,標識明確,避免誤食或灼傷。實施消毒處理時,操作人員應按要求規范操作。
(七)實施垃圾分類管理。及時收集清運生活垃圾,做到日產日清,做好垃圾盛裝容器的清潔,可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑定期對其進行消毒處理。按要求處置廢棄口罩。
(八)做好食堂、飲用水的安全保障。學校食堂、學生集體配餐單位、供水設施需在相關單位指導下進行全面檢查和清潔消毒,合格后方能運行。食堂進貨嚴格落實索證索票,不使用來源不明的家禽家畜。嚴禁采購野生動物作為食物進入學校。加強餐(飲)具的清潔消毒,餐(飲)具應當一人一具一用一消毒。餐(飲)具去殘渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯250mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,消毒后應當將殘留消毒劑沖凈,存放在保潔柜中。
(九)做好個人衛生。學生宿舍必須每天清掃,及時清除生活垃圾。被褥及個人衣物要定期晾曬、定期洗滌。如需消毒處理,可煮沸消毒30分鐘,或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再常規清洗。
(十)嚴格落實手衛生措施。餐前、便前便后、接觸垃圾后、外出歸來、使用體育器材、學校電腦等公用物品后、接觸動物后、觸摸眼睛等“易感”部位之前,接觸污染物品之后,均要洗手。洗手時應當采用洗手液或肥皂,在流動水下按照正確洗手法徹底洗凈雙手,也可使用速干手消毒劑揉搓雙手。
(十一)加強個人防護。校門值守人員、清潔人員及食堂工作人員等工作時應穿工作服、佩戴口罩和工作帽,并保持工作服清潔,工作服應當定期洗滌、消毒(可煮沸消毒30分鐘,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后清水漂洗、晾干)。清潔消毒人員在配制和使用化學消毒劑時,還應做好個人防護。
(十二)減少人員聚集。學校暫停大型集體活動,減少人群聚集。建議教師授課時佩戴口罩,并指導學生佩戴口罩。提倡就餐人員自備飯盒,食堂要分區分段錯峰供餐,可以學院、部門為單位錯時就餐,就餐人員應佩戴口罩到食堂購餐,返回宿舍或辦公室就餐,減少人員流動聚集。食堂就餐時要保持適當距離,避免交談。
四、疫情應對
(一)師生可疑癥狀及病例處置。師生若出現發熱、干咳、氣促、呼吸道癥狀等異常情況,應及時到校醫院(衛生科)就醫;若發現疑似病例,應立即向學校疫情報告人報告同時啟動應急預案。學校疫情報告人應按照早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療的原則向當地衛生部門、疾控機構、定點醫院報告,配合做好排查和后續相關工作。對疑似病例學習、生活場所和用品用具等應及時在當地疾控機構的指導下進行終末消毒,并按要求向教育主管部門、當地衛生健康部門報告。
(二)一般接觸者管理。對共同生活、學習的一般接觸者進行風險告知,如出現發熱、干咳等呼吸道癥狀以及腹瀉、結膜充血等癥狀時要及時就醫。對疑似病例密切接觸者,應配合相關部門做好密切接觸者的判定、追蹤、管理。
(三)掌握隔離人員情況。安排專人負責與接受隔離的教職員工家人或學生家長進行聯系,了解掌握相關狀況。
(四)強化監督整改。對不按照要求進行報告、隔離醫學觀察的教職員工和學生,進行批評教育,責令改正,采取措施勸其隔離醫學觀察。對發生新冠肺炎疫情瞞報、緩報、漏報、謊報的,疏于管理或玩忽職守造成嚴重后果的,按規定追究有關領導和直接責任人責任。
五、加強人員培訓
確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控中心統一組織的疫情防控衛生員培訓,組織各類人員進行消毒操作規程和疫情防控措施的培訓,提升疫情防控和應急處置能力。
六、落實主體責任
學校要全面承擔起疫情防控的主體責任,完善學校防控制度,積極落實防控措施,確保各項防控措施落實落地。
附件16
四川省宗教活動場所(宗教院校)新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導宗教活動場所(宗教院校)做好新冠肺炎分區分級防控工作,保護教職人員和信教群眾身體健康與生命安全,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。場所開放和院校復學按照有關規定實施。開放和復學前做好隔離醫學觀察場地、人員、物資等防控準備,做好預案和監測設備準備、環境衛生改善等工作;建立健全疫情防控管理制度,實行“日報告”“零報告”制度,開展“晨午晚檢”,不組織大型集體活動。
(二)中風險地區。在做好相關疫情防控措施的基礎之上,限制聚集性活動,必要時采取人群聚集管控措施,實行錯時就餐、分散就餐,減少人員間相互接觸;出現可疑癥狀,立即報告當地指揮部、衛生健康部門和民宗部門。
(三)高風險地區。不對外開放,嚴格執行人群聚集管制管控措施,全面限制人員間相互接觸;每日向當地指揮部、衛生健康部門和民宗部門報告防控工作。
二、開放前準備工作
(一)溝通協調。宗教活動場所加強與當地疫情防控指揮部溝通,及時掌握當地疫情防控要求。開放前,應在當地民宗部門參與下,由指揮部進行安全評估。評估通過的,按照防控要求做好開放前的各項準備工作,有序逐步開放。場所位于景區內的還應落實景區有關管理規定和要求。
(二)場所內清理消毒。場所每天開放前,做到打掃衛生,清理雜物垃圾,確保不留死角。打開門窗,加強通風換氣,每日通風不少于3次,每次不少于30分鐘,保持室內空氣流通。對可能接觸較多的公用物品和部位、地面、垃圾桶等采用有效氯500mg/L的消毒液進行消毒,每日消毒不少于2次。
(三)設置警示牌。在場所入口和相應醒目位置設置警示牌,提醒外來人員必須全程佩戴口罩、體溫檢測正常方可進入,在場所內盡量不要用手直接接觸物品,禁止亂扔垃圾、隨地吐痰等不衛生行為。
三、宗教活動管理
(一)控制活動人員。宗教活動場所按要求做好人員防控工作,對進入場所內的人員實行實名登記,未按要求佩戴口罩的人員嚴禁進入場所。控制進入場所人數規模,有條件的場所可實行電話、網絡預約,進行限流管控,日接待量不超過平時的50%。
(二)做好體溫檢測。指定專人在入口處對所有進入場所的人員進行體溫檢測和消毒,體溫正常方可進入。體溫≧37.3℃的人員禁止進入,應當在應急隔離區域進行暫時隔離,并按相關規定處理。
(三)避免在封閉區域開展活動,避免開展人員聚集性活動。在疫情解除前(含低風險地區),禁止場所外人員進入場所開展聚集性宗教活動。在宗教活動場所封閉管理時,已駐場所14天以上體溫正常的宗教教職人員,可以在場所內開展宗教活動,但應以小型、分散為主,并先進行室內通風消毒。陸續開放的場所,信教群眾進入其中開展活動的,嚴格控制人員數量,盡量放在場所內的室外露天場地舉行,人與人之間保持1.5米以上距離,全程佩戴口罩。要嚴格壓縮活動時間,控制在60分鐘以內。
(四)垃圾清運處理。每天定時對垃圾進行清運,對垃圾桶、垃圾箱等盛裝容器用有效氯500mg/L的消毒劑進行消毒。場所內設置廢棄口罩專用垃圾桶,使用過的口罩進行專門處理。
四、宗教院校管理
(一)確定開學時間。宗教院校根據疫情情況報當地指揮部同意后確定開學時間,未經批準,嚴禁提前開學,嚴禁師生提前返校。準備工作不到位不開學、防控物資不到位不開學、防控措施不到位不開學、師生健康狀況不清楚不開學。
(二)做好開學準備。建立教師、學生健康“日報告”、“零報告”制度;利用網絡開展防控知識和技能培訓;做好校區衛生清潔和消毒工作,教室、宿舍開窗通風,疫情解除前,空調通風系統暫停使用,首選自然通風;準備口罩、消毒液、洗手液、體溫計等防控物資;外出或返校師生,返回居住地后應當居家隔離14天后方可返校;設立隔離室,位置相對獨立,盡可能遠離教室、宿舍等人員聚集的地方;制定疫情防控工作方案,明確責任。
(三)開學后管理。每日了解教師、學生健康,開展“晨午晚檢”,落實“日報告”、“零報告”制度,每天下午17時前向省民族宗教委領導小組報告;指定專人每日對各類場所進行通風換氣,對公共區域和設施進行消毒;課桌椅、講臺、電腦、門把手等高頻接觸表面,用有效氯500mg/L的消毒劑進行噴灑或擦拭;教室、宿舍等公共活動場所加強通風換氣,每日通風不少于3次,每次不少于30分鐘;上課期間,有條件的院校應增加教室內學生之間的活動距離,壓縮課時時長,不組織大型集體活動;加強飲食管理,餐具做到專人專用,每餐后消毒,實行錯時就餐、分散就餐;加強個人防護,校門值班人員、食堂工作人員、清潔人員等應當佩戴口罩,食堂工作人員還應穿工作服,工作服定期洗滌、消毒;加強垃圾分類管理,及時清運,用有效氯500mg/L的消毒劑定期對垃圾桶、垃圾池進行消毒處理;校區實行封閉式管理,疫情解除前人員無特殊情況不得外出,校外人員一律不得入內。
五、疫情應急處理
(一)宣傳教育。利用微信、QQ等媒介,開展防控知識宣傳。有條件的場所可以制作發放宣傳手冊、在場所醒目位置張貼海報,使大家能夠充分了解有關防護知識、應急處置流程。
(二)應急情況處置。場所(宗教院校)內人員出現可疑癥狀時,及時送到隔離觀察區進行隔離,并立即報告當地指揮部、衛生行政部門和民宗部門。在專業人員的指導下對相關場所(宗教院校)進行封閉消毒,配合有關部門做好密切接觸人員的判定、追蹤和管理。根據疫情狀況,暫時停止對外開放、停止宗教活動。
六、加強人員培訓
確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控中心組織的疫情防控衛生員培訓,組織本單位人員進行消毒操作規程和疫情防控措施的培訓,提升疫情防控和應急處置能力。
七、落實主體責任
(一)成立防控組織。宗教活動場所負責人(含寺管會、所,民管會,宗教院校負責人)是疫情防控第一責任人,場所(宗教院校)成立疫情防控組織,建立場所(宗教院校)內部疫情防控體系,制定防控方案,明確人員職責、疫情防控應急措施和處置流程。
(二)落實防控責任。在縣、鄉(鎮)黨委政府的統一領導指揮下,當地民宗部門要督促指導宗教活動場所(宗教院校)將防控責任落實到具體人頭,專人負責場所(宗教院校)通風消毒、進入場所(宗教院校)人員體溫檢測、防疫措施提醒、人員流動控制、聚集人員勸散,以及個人防護用品保管發放、宣傳教育、信息收集報送等工作。
(三)建立三級聯防機制。嚴格落實屬地管理責任,完善縣、鄉、村宗教活動場所(宗教院校)疫情防控三級聯防機制,實行網格化管理。民宗部門加強對宗教活動場所疫情防控工作的檢查督導,補短板強弱項堵漏洞,克服麻痹松懈思想。
附件17
四川省醫療機構新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導各級醫療機構落實好新冠肺炎疫情防控各項工作要求,嚴防疫情擴散蔓延,特制定本方案。
一、總體要求
深入貫徹落實國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制《關于依法科學精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》《四川省應對新冠肺炎疫情分區分級差異化防控工作指南(第二版)》等文件精神,在疫情防控期間,以縣域為單元,全省劃分為無現癥病例區、散發病例區、社區暴發區、局部流行區四類地區。其中,無現癥病例區為低風險地區,散發病例區為中風險地區,社區暴發區和局部流行區為高風險地區。統籌抓好疫情防控和日常醫療服務,滿足人民群眾就醫需求。
(一)低風險地區。實施“嚴防輸入、嚴陣以待”防控策略。做好醫療預案和應急準備,加強預檢分診和監測發現,規范發熱門診,做好早發現早報告。全面向人民群眾提供日常醫療服務,指導轄區內醫療機構合理調配醫療資源,保障門急診、住院、手術、檢驗檢查等服務順利開展。
(二)中風險地區。實施“嚴防輸入、阻斷傳播、精準救治”防控策略。在采取前述防控措施基礎上,按照“四集中”原則開展病人救治,確診患者、疑似病例和無癥狀感染者全部送定點醫院、隔離點,實現應收盡收。全面加強院內感染控制管理,強化出院病例的追蹤、監測與管理。指導轄區內醫療機構在做好疫情防控相關工作的基礎上,逐步將工作重點轉移到日常醫療服務保障上。
(三)高風險地區。社區暴發區實施“內防擴散、外防輸出、加強救治”防控策略,在采取前述防控措施基礎上,嚴格落實醫療救治“四集中”要求,統籌調動轄區內醫療資源,采取分類診治與管理,盡最大努力救治病人。局部流行區實施最嚴格防控策略,堅決切斷病例輸入輸出。在采取前述防控措施基礎上,緊急建立一批集中救治醫院、方艙醫院和儲備醫院,嚴格落實分類救治策略,做到“應收盡收”“應治盡治”。指導轄區內醫療機構在重點抓好疫情防控工作的同時,加強重點患者的醫療服務保障,滿足患者基本的、必須的就醫需求。
二、主要措施
(一)制定應急預案和工作流程。醫療機構應當根據新型冠狀病毒的病原學特點,結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,依據國家防控方案和診療方案,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。
(二)開展全員培訓。依據崗位職責確定針對不同人員的培訓內容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫務人員防護。醫療機構應當規范消毒、隔離和防護工作,儲備質量合格、數量充足的防護物資,確保醫務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和在特定情況下空氣傳播的感染防控。
(四)關注醫務人員健康。醫療機構應當合理調配人力資源和班次安排,做好人員梯隊規劃,確保常規診療服務和疫情防控持續有效推進,避免醫務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監測。采取多種措施,保障醫務人員健康地為患者提供醫療服務。
(五)加強感染監測。做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監督與指導,發現隱患,及時改進。發現疑似或確診新型冠狀病毒肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告,并在2小時內上報信息,做好相應處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。按照《醫院空氣凈化管理規范》,加強診療環境的通風,有條件的醫療機構可進行空氣消毒,也可配備循環風空氣消毒設備。嚴格執行《醫療機構消毒技術規范》,做好診療環境、醫療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
(七)加強患者就診管理。醫療機構應當做好就診患者及陪護人員的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫院感染的風險。發現疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,建立順暢轉運機制,及時將患者轉診到具備救治能力的醫療機構診療。
(八)加強患者知識宣傳。醫療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫學觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發管理。嚴格落實醫療機構感染預防與控制的各項規章制度,最大限度降低感染暴發的風險。增強敏感性,一旦發生新型冠狀病毒感染疑似暴發或暴發,醫療機構必須按照規定及時報告,并依據相關標準和流程,啟動應急預案,配合做好調查處置工作。
(十)加強醫療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的醫療廢物和生活垃圾,納入感染性醫療廢物管理,嚴格按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》有關規定,進行規范處置。
三、重點部門管理
(一)發熱門診。
1.發熱門診要獨立設區,與普通病區完全分開。建筑布局和工作流程應當符合“三區兩通道”和《醫院隔離技術規范》等有關要求。
2.有條件的發熱門診要劃分為特殊診區和普通診區,設置醒目標識標牌。特殊診區選擇相對獨立的區域,專門用于接診患新型冠狀病毒肺炎可能性較大的患者。其他區域作為普通診區,用于接診病因明確的發熱患者或患新型冠狀病毒肺炎可能性較小的患者。不具備劃分普通診區和特殊診區的,要保證“一室一醫一患”,并分時段就診。
3.基層醫療機構要規范設置預檢分診,有條件的設立發熱門診。不具備設置發熱門診條件的醫療機構,要與設有發熱門診的醫療機構建立暢通的轉運機制。
4.留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。
5.配備符合要求、數量充足的醫務人員防護用品,發熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛生設施。
6.醫務人員開展診療工作應當執行標準預防。要正確佩戴醫用外科口罩或醫用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛生消毒。進出發熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫務人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。
7.醫務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
8.患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。
9.醫療機構應檢查患者及陪同人員口罩,為不符合要求者提供口罩并指導其正確佩戴。
(二)普通門診。
1.嚴格落實預檢分診和醫師首診負責制,推進防控關口前移,確保篩查全覆蓋。
2.大型醫院普通門診設置單流向的醫務人員、普通病人、發熱疑似病人“三通道”。
3.一般醫院普通門診設置普通病人和發熱疑似病人“雙通道”。
4. 基層醫療機構和個體診所應規范開展預檢分診,設立獨立診室。
5.采取網絡、銀行卡、電話等多種方式實現預約診療服務全覆蓋,全面推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗。
6.優化就診安排,嚴格執行“一室一醫一患”診查制度。
7.全面落實分級診療制度,大力推進大型醫院“減量提質”,醫聯體牽頭單位通過專家下沉、遠程醫療等方式,促進優質醫療資源下沉,實現常見病、慢性病就近就便就醫,減少病人在大醫院聚集。
(三)急診。
1.急診區域按照“三區兩通道”劃分,保證人員“單進單出”,指示標識明確、清晰、醒目。
2.落實預檢分診制度,設置24小時開放的發熱預檢分診處,引導發熱患者至發熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。
3.合理設置隔離區域或病房,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
4.醫務人員嚴格執行預防措施,做好個人防護和診療環境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業暴露風險較高的診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
5.診療區域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
6.采取設置等候區等有效措施,避免人群聚集。
(四)普通病區(房)。
1.應當設置應急隔離病室,有條件的可以設置為負壓病房,用于疑似或確診患者的隔離與救治。建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2.規范設置疑似或確診病人轉運流程通道,病區(房)內發現疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,按規范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。
3.落實“防控新冠肺炎普通科室醫護人員責任制”,做好疑似病人的早發現、早識別工作。
4.落實普通科室陪護人員監測管理制度,陪護人員相對固定,無疫區及相關流行病學接觸史,病情較輕可獨自就醫的患者,原則上不陪同就醫,病情較重確需陪同就醫的,原則上一名患者不超過一名陪護人員,對陪護人員早、中、晚各進行一次體溫監測。
5.落實普通科室探視者監測管理制度,疫情防控期間原則上不得探視。確有探視需求的,探視者須在規定時間段進行探視,壓縮探視人員數量、頻次和時間,探視原則上應為視頻和隔離探視,嚴格規定活動區間和路線。
6.不具備救治條件的非定點醫院,應當及時將疑似或確診患者轉到有隔離和救治能力的定點醫院。等候轉診期間應將患者轉至應急隔離病房,采取有效的救治措施。
7.患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》對其接觸環境進行終末處理。
(五)收治疑似或確診新冠肺炎患者的病區(房)。
1.建筑布局和工作流程應當符合《醫院隔離技術規范》等有關要求,并配備符合要求、數量合適的醫務人員防護用品。設置負壓病區(房)的醫療機構應當按相關要求實施規范管理。
2.全面加強分區管理,合理劃分清潔區、潛在污染區和污染區,強化對不同區域的管理制度、工作流程和行為規范的監督管理。
3.對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經病原學確診的患者可以同室安置。
4.在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)進出隔離病房,應當嚴格執行《醫院隔離技術規范》《醫務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛生及穿脫防護用品。
(2)應當制定醫務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫務人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫療器具專人專用時,每次使用后應當進行規范的清潔和消毒。
5.重癥患者應當收治在重癥監護病房或者具備監護和搶救條件的病室(宜有負壓條件),收治重癥患者的監護病房或者具備監護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
6.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫務人員出入,原則上不設陪護、不探視。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規定做好個人防護。
7.按照《醫院空氣凈化管理規范》規定,進行空氣凈化。
四、規范患者轉運
1.按照就近就地、屬地管理、分級處理原則,根據國家轉運工作方案要求規范開展患者轉運工作。
2.轉運應當盡量使用負壓救護車,至少應達到監護型救護車配備標準,提供生命支持設備,做到專車專用。
3.參與轉運的醫務人員、司機等要加強防護措施,防止暴露事件發生。
4.轉運時應保持密閉狀態,轉運后對車輛進行消毒處理。
5.轉運重型和危重型病例前要開展患者病情評估,防止因轉運導致病情惡化。
6.原則上轉運不安排家屬陪護,如病情確需陪護,陪護人員須按照轉運醫務人員防護標準進行防護,方可參與轉運工作。
五、互聯網診療服務
1.各級醫療機構要積極依托“天府醫健通”或利用本單位的互聯網醫院平臺等,開設新冠肺炎、發熱門診等診療咨詢快速通道,為群眾提供網上免費咨詢、居家醫學觀察指導與健康評估、健康知識宣教等服務。
2.各級醫療機構要通過建立醫務人員在線值守制度、公布醫院在線咨詢服務聯系電話等手段,督促醫務人員及時、高效提供在線咨詢服務。
3.加強醫務人員培訓,將疑似患者篩查工作融入線上普通問診服務,實現新冠肺炎預檢全覆蓋。
4.各級醫療機構要根據患者互聯網診療咨詢信息,評估確認風險等級,妥善開展處置工作。
5.嚴格執行新冠肺炎疑似人員篩查及風險評估標準。針對中風險人員,要規范處置,引導患者有序就醫、精準就醫。針對高風險人員,要及時反饋信息,避免疑似患者流失,必要時可以派遣急救車輛轉運到定點醫院,按程序進行診斷和救治。
六、醫務人員防護
(一)醫療機構和醫務人員應當強化標準預防措施的落實,做好診區、病區(房)的通風管理,嚴格落實《醫務人員手衛生規范》要求,佩戴醫用外科口罩或醫用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據不同情形,做到以下防護。
1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫用外科口罩或醫用防護口罩、護目鏡或面罩、穿防滲隔離衣。
3.為疑似患者或確診患者實施可能產生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創通氣、氣管切開、心肺復蘇、插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如戴護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的醫用防護服,戴手套;
(5)操作應當在通風良好的房間內進行;
(6)房間中人數限制在患者所需護理和支持的最低數量。
(三)醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。
(四)醫用外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡、面罩、醫用防護服等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。
(五)正確使用防護用品,戴手套前應當洗手,脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。
(六)嚴格執行銳器傷防范措施。
(七)每位患者用后的醫療器械、器具應當按照《醫療機構消毒技術規范》要求進行清潔與消毒。
七、加強患者管理
(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規范路線由專人引導進入隔離區。
(二)患者進入病區前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫療機構統一保管。
(三)指導患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛生。
(四)加強對患者探視人員的管理,原則上不探視。
(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內,減少患者的移動和轉換病房,若確需離開隔離病房或隔離區域時,應當采取相應措施如佩戴醫用外科口罩,防止患者對其他患者和環境造成污染。
(六)疑似或確診患者出院、轉院時,應當更換干凈衣服后方可離開,按《醫療機構消毒技術規范》對其接觸環境進行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應當及時進行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化。
(八)患者住院期間使用的個人物品經消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
八、落實主體責任
各級醫療機構主要負責人是疫情防控第一責任人,要把疫情防控工作作為當前最重要的工作來抓,進一步明確疫情防控應急措施和處置流程,認真統籌做好發熱門診、疫情救治、感染控制、防護用品調配、醫務管理等工作,繼續壓緊壓實責任,依法、科學、分區分級、高效地做好各項防控工作。
附件18
四川省新冠肺炎防控“四早”技術方案
為貫徹落實國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制印發的《新冠肺炎“四早”技術方案》,有效推動“四早”落實,助力新冠肺炎疫情阻擊戰,依照有關法律法規以及省應對新冠肺炎疫情指揮部有關規定,結合我省新冠肺炎疫情特點,在總結前期新冠肺炎疫情防控工作基礎上,制定本方案。
一、早發現、早報告
為進一步提高早期發現病例的能力,各市(州)縣區應當設立新型冠狀病毒肺炎監測網絡,該監測網絡成員單位包括各級各類醫療機構和疾病預防控制機構。
(一)病例監測報告。
1.監測對象:發熱(體溫≥37.3℃),伴上呼吸道癥狀,有可疑接觸史或旅行史者。
2.監測時間:截至2020年12月,各級各類醫療機構和疾控機構每日開展病例監測排查工作。
3.監測地點:所有門急診、發熱門診和住院病房等相關診室均開展病例監測。
4.標本采集及實驗室檢測:醫療機構采集病例臨床標本(詳見《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)》標本采集與檢測部分),送當地指定的疾控機構或醫療機構或第三方檢測機構實驗室進行檢測。承擔檢測工作的機構接到標本后應當立即開展檢測,24小時內完成并反饋檢測結果。
5.環境標本監測和血清流行病學調查:根據實際需要適時開展。
6.流行病學調查:疾控機構接到病例報告后應當立即開展流行病學調查,并于24小時內完成。同時,快速追蹤密切接觸者,防止疫情蔓延。
7.病例報告:醫療機構發現病例后立即進行網絡直報,疾控機構接到報告后應當立即調查核實,并于2小時內完成三級確認審核。無網絡直報條件的填寫傳染病報告卡并在2小時內寄送疾控機構,由疾控機構進行網絡直報。醫療機構需在24小時內,根據實驗室檢測結果,結合病情進展及時對病例分類、臨床嚴重程度對網絡直報病例進行訂正。
(二)聚集性疫情監測報告。疾控機構接到聚集性疫情報告后2小時內在突發公共衛生事件報告管理信息系統進行網絡直報,同時報告當地衛生健康行政部門,由當地衛生健康行政部門立即報告當地人民政府,同時報告上級衛生健康行政部門和省衛生健康委。
(三)社區疫情監測。聯防聯控、群防群控,基層社區(村)、單位實行網格化管理,做好轄區和單位內人員往來摸排、健康監測登記和體溫監測,發現可疑病例及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。
(四)單位和個人監測。鼓勵單位和個人發現新冠肺炎病人或疑似新冠肺炎病人時,及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。新冠肺炎病人或疑似新冠肺炎病人拒絕配合的,依據《傳染病防治法》中乙類甲管類條款,可強制執行。
二、早隔離、早治療
(一)隔離醫學觀察及密切接觸者管理。各市(州)、縣區應當統一設置集中醫學隔離觀察點。發現相關病例后,立即采取隔離措施,追蹤密切接觸者,落實可疑病例就地醫療救治和疫情防控的屬地化管理,防止疫情擴散蔓延。同時,做好醫務人員防護措施,嚴防院內感染。縣(區)級衛生健康行政部門會同相關部門組織實施密切接觸者追蹤和管理,應當根據密切接觸者管理方案(第五版)明確解除隔離標準。
(二)醫療救治。各地加強定點醫院和后備醫院建設,采用網上預約掛號,分時段就診,網上填報流行病學史問診表等方式,減少人員聚集,避免交叉感染。充實完善醫療救治專家組,在出現病例后,指導定點醫院做好醫療救治工作,推進醫療救治關口前移,提早提供醫療服務,加強對輕癥患者的醫療救治,減少輕癥向重癥的轉化,重點加強重癥病例救治,降低病死率。各定點醫院根據《診療方案》對病人進行分類治療,采用對癥和支持治療、抗病毒、抗炎、中西醫結合等方法綜合施治,對符合解除隔離和出院標準的病人及時安排解除隔離或出院。
三、出院與康復
1.嚴格按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》要求,符合解除隔離和出院標準的,要及時解除隔離安排出院。
2.出院后必須進行14天集中隔離醫學觀察。各地應提供集中隔離醫學觀察場所,確保出院患者實施集中隔離醫學觀察需求。
3.新冠肺炎患者治愈出院14天集中隔離醫學觀察期滿前,應分別采集呼吸道標本(建議盡可能留取痰液)和糞便標本開展核酸檢測,呼吸道標本和糞便標本核酸檢測結果均為陰性,方可解除集中隔離醫學觀察。
4.醫院應告知病人出院后不宜乘坐公共交通工具返家,返家過程中應做好自身和他人防護,避免與其他人員密切接觸。
5.病人出院后1小時內醫療機構應將相關情況報當地衛生健康委,2小內匯總后上報省衛生健康委醫療救治組,隨后完成其他信息及資料上報。
6.定點醫院要及時將出院患者信息推送至患者轄區或居住地基層醫療機構,同時要給出院患者開具康復指導處方。
7.康復醫療機構要為重型、危重型出院患者提供肺功能損害評估,制定合理呼吸康復計劃并予以康復治療。
8.基層醫療機構及時對出院患者開展健康指導和健康狀況監測,發生異常情況及時向定點醫院報告,為輕型、普通型出院患者提供社區康復服務或居家康復指導。
四、落實主體責任
各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構“一把手”是第一責任人,充分認識“四早”工作對疫情防控的重要性必要性關鍵性,聚焦重點環節重點部門重點人群,細化工作措施,明確職責任務,層層傳導壓力,依法、科學、規范、有序做好有關工作。對于工作疏忽、措施不力導致嚴重后果的,嚴肅追責問責。
早發現早報告流程圖
附件19
四川省醫養結合機構新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導醫養結合機構落實好新冠肺炎疫情防控各項工作要求,嚴防疫情擴散蔓延,結合我省實際,特制定本方案。
一、總體要求
深入貫徹落實國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制《關于依法科學精準做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》《四川省應對新冠肺炎疫情分區分級差異化防控工作指南(第二版)》精神,按照“科學防控、分類指導、分區施策”原則,加強醫養結合機構管控,落實各項措施,提高疫情防控的科學性、精準性和針對性。
(一)低風險地區。嚴格落實“外防輸入”策略,醫養結合機構要對機構內的醫療區域和養老區域進行物理隔離,對養老區域實行封閉式管理。養老區域不組織大型集體活動,醫療區域加強發熱門診病例監測、發現和報告,進一步強化醫療機構內感染預防與控制。
(二)中風險地區。嚴格落實“外防輸入、內防擴散”策略,養老區域原則上按照“只進不出”的要求,對人群聚集采取管控措施,減少人員間密集接觸,嚴格限制探視人數、頻次和時間,對所有探視人員進行體溫監測和流行病學史、健康狀況詢問與記錄。醫療區域嚴格落實疫情防控和院感防控責任,不對外開展發熱病人診療排查活動。
(三)高風險地區。嚴格落實“內防擴散、外防輸出、加強救治”策略,養老區域停止一切聚集性活動,暫停外來人員探視,嚴禁人員進出,全面限制人員間相互接觸。醫療區域在疫情期間不對外開展普通診療活動,只保留必要的急癥診療。
二、健康管理
(一)監測體溫。每天早、晚各為老年人測量1次體溫,接觸式體溫計做到個人專用,若不能做到個人專用,則需徹底消毒后再用,做到“一人一用一消毒”;非接觸式體溫槍應當按照使用要求定期消毒。并隨時詢問老年人身體情況。
(二)慢性疾病老年人管理。提醒慢性病長期服藥老年人要規律服藥,不輕易自行換藥或停藥,有身體不適要及時告知護理人員。通過檢測血壓、血糖、呼吸狀況、體重等方式,觀察慢性病老年人身體狀況,注意有無用藥不足或過量表現,以及藥物不良反應(特別是體位性低血壓、低血糖),預防跌倒。
(三)加強防控知識宣教。針對老年人和管理人員、醫務人員、護理員等工作人員進行分類培訓與指導,使老年人和工作人員充分了解新冠肺炎防控相關科學知識,掌握防護要點,確保機構內全體人員防護到位。做好老年人心理疏導,減少焦慮恐慌。
三、環境管理
(一)通風換氣。保持室內空氣流通,采取切實可行的措施加強空氣流通。在氣溫狀況允許的情況下,可開門開窗。每日開窗2-3次,每次時間30分鐘,同時注意保暖,避免室溫改變引起老年人著涼感冒。
(二)個人衛生。每日提醒或協助老年人做好洗漱、沐浴等個人清潔衛生,提供洗手液、抹手紙或干手機,倡導老年人勤洗手。保持老年人口腔、身體、衣物、床單元及居室清潔衛生,經常晾曬老年人被褥衣服;老年人居室地面、窗臺、床頭柜、床圍欄等,每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次;做好失能、半失能老年人排泄物和嘔吐物的消毒清洗工作。
(三)環境衛生。公共區域、服務場所的桌椅、物體表面、門把手、水龍頭、各種開關按鈕、扶手等每天清水擦拭1次,每周擦拭消毒1-2次。廚房、洗衣房、垃圾處理場所(存放點)及后勤保障設施設備和物品每天擦拭消毒不少于2次,正確處置口罩等廢棄物。加強浴室消毒,有條件的醫養結合機構暫停老年人集中使用公共浴室。使用醫用酒精消毒時注意防范明火,避免因酒精燃燒導致火災。
四、就醫指南
(一)對于慢性基礎疾病(高血壓、糖尿病等)、皮膚病、一般過敏、輕微扭傷擦傷、普通牙科治療、常規康復等,可由醫養結合機構中的醫務人員進行上門巡診、指導服藥,不建議老年人外出就醫。老年人常用藥物由機構內提供,本機構不能提供的可通過代購、委托其他醫療機構配送等方式解決。
(二)出現咳嗽、咳痰、咽痛、頭痛等癥狀且無加重,沒有流行病學史的老年人(14天內沒有接觸過新冠肺炎確診患者或疑似患者、沒有出入有確診或疑似患者社區或活動場所),可先在機構內進行隔離治療,暫不外出就醫;有慢性呼吸道疾病(慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等),病情穩定的老年人可在醫生指導下常規用藥。
(三)急性發熱,如確無流行病學史,可先在機構內隔離觀察、治療;機構內完善血常規、肝腎功能、CRP等常規檢查(或抽血送附近醫療機構檢驗)。
(四)急危重癥患者應當及時就醫。老年人一旦出現慢性病急性加重或突發急病,醫養結合機構應當立即實施力所能及的搶救措施,不能處置的應立即轉院,并及時通知老年人家屬。
急危重癥包括但不限于急性心衰、卒中、心肌梗塞、心跳呼吸驟停、急性損傷創傷、急性中毒、急性胸痛腹痛、消化道出血、腸梗阻、重癥肺炎、嚴重腹瀉脫水等疾病,以及神經、心臟、呼吸、消化、泌尿等系統的危急重情況。
五、疫情應對
(一)老年人出現新冠肺炎可疑癥狀(包括發熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等),不排除有流行病學史的,應當立即執行隔離觀察,并及時排查。有條件開展隔離醫學觀察的醫養結合機構,可以自行開展隔離醫學觀察;不具備隔離醫學觀察條件的,可在本級聯防聯控機制統籌安排下進行集中隔離醫學觀察。嚴格區分醫療區域和養老區域,切實消除機構內交叉感染風險隱患。
(二)被確診為疑似病例或確診病例的,應當立即送定點醫療機構就診;醫養結合機構須及時向相關部門報告,在當地衛生健康、民政部門指導下對密切接觸者(接觸的其他老年人及工作人員等)開展排查,實施14天隔離觀察;醫養結合機構開展全面消殺、規范處置個人物品等相關工作。
(三)在其他醫療機構就診后返回的老年人和陪同工作人員,應當隔離觀察14天,無異常后方可入住和工作。新冠肺炎老年人治愈后需返回的,應當隔離觀察14天,無異常后方可入住。
六、落實主體責任
醫養結合機構負責人是疫情防控第一責任人,要建立疫情防控工作機制,制定疫情防控應急預案,建立完善機構內感染控制與隔離制度,優化再造工作流程,做好機構內各類人員的信息采集管理工作,建立24小時應急值守制度,實行“日報告”“零報告”制度。
附件20
四川省精神衛生醫療機構新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導精神衛生醫療機構做好新冠肺炎分區分級防控工作,保護醫務人員、工作人員和患者身體健康與生命安全,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。實施“嚴防輸入、嚴陣以待”防控策略。做好各類預防性措施和工作人員的個人防護,嚴防輸入性疫情和內部疾病傳播。采取嚴格的門診和住院限制措施,科學有序開展醫療工作,盡量減少門診患者復診次數,并盡量縮短住院時間。
(二)中風險地區。在做好低風險地區防控措施的基礎上,實施“嚴防輸入、阻斷傳播、精準救治”防控策略。臨時關閉門診部,只保留必要的急癥診療,人員只出不進。
(三)高風險地區。在做好中低風險防控措施的基礎上,實行“內防擴散、外防輸出、加強救治”防控策略。嚴格實施封閉式管理,關停門急診,實施最嚴格的人員管控措施。
二、衛生管理要求
(一)細化防控方案。加強就診患者風險評估,調整常規診療服務,按照崗位風險和防護標準,嚴格細化醫務人員分級防護和環境、物表消毒等防控方案。
(二)制定應急預案。根據現狀,對病房可能發生新冠肺炎疑似病例的情況,制定《新型冠狀病毒肺炎疑似病例應急處置方案》,并進行實操演練,確保各環節銜接通暢,及時對可疑病例進行有效研判、處置與轉運。
(三)做好物資準備。儲備防護用品和消毒物資,包括治療藥械、消殺藥械、體溫監測儀和各類醫用防護物品等。
(四)加強流程再造。精神專科醫院設立觀察隔離病區,綜合醫院精神科設置應急隔離病室。有條件的機構,設立發熱病區,改造門診和病房隔離區,科學設置醫務人員和患者通道及醫療垃圾轉運通道。
(五)強化工作協作。與當地具有診療能力的綜合性醫療機構建立聯絡會診機制;明確院內部門責任和協同職責,落實院內感染各項防范措施,做好做實病區清潔消毒管理,指定專人進行督導檢查。
三、預防性衛生措施
(一)保持診療環境空氣流通。每日通風2-3次,每次不少于30分鐘,可采取排風(包括自然通風和機械排風)措施,保持室內空氣流通。也可使用合法有效的循環風空氣消毒機,或安裝排風裝備,加強排風。
(二)加強院區和人員管理。在醫院入口處設置非接觸式測溫儀,在門診大廳、電梯間等人員較為密集的場所,放置速干手消毒劑并適量增加環境消殺頻次。就診者、陪診人員及相關人員進入門診診療區域前均須佩戴口罩。加強患者管理照護,盡量減少外出活動,防止沖動行為發生。
(三)加強飲食管理。病房采用送餐制,餐(飲)具應當一人一具一用一消毒,餐(飲)具去殘渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯濃度250mg/L含氯消毒劑溶液,浸泡消毒30分鐘,消毒后應當將殘留消毒劑沖凈。同時加強采樣監測頻次。
(四)加強用品消毒管理。新冠肺炎流行期間,所有診療用品、物體表面和環境等均應當加強日常清潔消毒。盡量選擇一次性診療用品,非一次性診療用品應當首選壓力蒸汽滅菌,不耐熱物品可選擇化學消毒劑或低溫滅菌設備進行消毒或滅菌;環境物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。
(五)加強病房管理。嚴格把握患者住院適應癥,盡量縮短住院時間。疫情期間暫停現場探視,原則上不設陪護,遵守醫院規定每日進行健康監測。
(六)加強醫院感染管理與監測。督導醫務人員及后勤人員開展新冠肺炎診療、傳染病分級防護、手衛生、醫療垃圾處理、環境衛生和消毒隔離等醫院感染知識的系統培訓,加強院內感染監測發現并及時報告。
(七)做好居家嚴重精神障礙患者的管理治療和社區照護。對在封閉管理區居住的患者,采取送藥上門、網絡診療等方式,保障患者居家治療。對于出現明顯精神癥狀、情緒暴躁或行為沖動等病情不穩定患者,有條件的要及時收治到隔離病區/病室,沒有條件的要及時送至定點醫院。
四、人員防護
(一)隔離病區/病室工作人員防護。隔離病區/病室工作人員應當加強個人防護,嚴格評估并采取相應的防護等級。穿戴相應的工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服或隔離衣、醫用防護口罩或外科口罩、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套,必要時可使用動力送風過濾式呼吸器等。
(二)其他工作醫護人員防護。加強重點人群管理(包括物業、保安、食堂人員),與相關服務企業建立聯防聯控責任,嚴格管理派遣服務人員。其他工作醫護人員需做好標準預防,盡量避免與患者近距離接觸。規范手衛生、環境保潔和消毒操作流程。
(三)工作人員身體健康保護。各機構要科學排班,避免過度勞累,杜絕帶病工作;各機構工作人員盡可能實行單位家庭兩點一線的生活模式,有外出要及時報備。密切注意自身健康狀況,出現不適及時采取應對措施,并及時隔離和就醫。
(四)嚴格手衛生措施。嚴格按照“兩前三后”的指征做好手衛生,用速干手消毒劑揉搓雙手;有肉眼可見污染物時,先用洗手液在流動水下洗手后再進行手消毒,洗手嚴格按照“六步洗手法”操作進行。門(急)診的醫務人員接診不同患者時應當加強手衛生,嚴格洗手和/或手消毒。可選用含醇速干手消毒劑或醇類復配速干手消毒劑或直接用75%乙醇進行擦拭消毒;醇類過敏者,可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑。特殊條件下,也可使用3%過氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當延長消毒作用時間。
五、疫情防控措施
(一)加強門診管理。設立門診入口唯一通道,門診入口和出口分列,工作人員和就診人員通道分列。就診者、陪診人員及相關人員進入門診診療區域前均須佩戴口罩和配合測量體溫。有發熱或呼吸道癥狀的陪同人員,引導至發熱門診就診。
(二)嚴格預檢分診制度。門診應當設置獨立的預檢分診臺,就診患者進行手衛生和打噴嚏的健康宣教,就診過程要求佩戴口罩,避免人群聚集。預檢護士須詢問所有就診者的新冠肺炎相關流行病學史,同時詢問是否有咳嗽、乏力、肌痛、腹瀉等臨床癥狀。無發熱、臨床癥狀及相關流行病學史的患者,在合理防護基礎上,按門診常規流程就診。
(三)設立隔離診室。疫情期間建議設立隔離診室,用于滿足有發熱或流行病學重點監控對象的患者隔離和救治需要,隔離區域及診室須與其他普通診室區域相區分,設置從預檢至隔離診室的獨立通道,避免穿過人群相對密集的候診區。完成診療后由門診部按照醫院防止感染要求對隔離診室及通道進行清潔消毒,醫療廢物按規定處理。
(四)設置隔離病區/病室。精神專科機構要設置觀察隔離病區/病室,綜合醫院精神科設置應急隔離病室,有條件的醫院設置應急隔離病區,用于新入院患者的觀察與隔離。建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
(五)加強疑似或確診患者管理。對住院的精神障礙患者發現有疑似或者確診新冠肺炎的,應當立即采取隔離措施,將患者轉診到定點醫院治療,精神病醫院應當配合提供相應的聯絡會診服務,并及時向當地衛生健康行政部門報告。對暫時無法轉出到定點醫院的確診患者,精神衛生醫療機構應當立即設置發熱病區,請具有新冠肺炎診療能力的綜合性醫療機構派員會診。各級衛生行政部門按照屬地化管理原則落實好定點醫療機構與精神衛生醫療機構間的聯絡會診機制。精神衛生醫療機構應當立即采取措施,隔離密切接觸的醫務人員和患者醫學觀察14天,并徹底消毒病房。
(六)做好出院患者的復診、隨訪工作。可適當調整復診時長,或鼓勵采用互聯網醫院等遠程診治途徑。對于病情穩定的患者,適當延長處方藥物時間,最長可開具3個月藥量。
(七)做好終末消毒。出現疑似或確診新冠肺炎的精神障礙患者所在精神病醫院應當進行終末消毒,由醫療機構安排專人進行,疾病預防控制機構做好技術指導。非專業人員開展消毒工作前應當接受當地疾病預防控制機構專業培訓,采取正確的消毒方法并做好個人防護。
六、做好全員培訓工作
開展新冠肺炎防控知識全員培訓,掌握最新的防控相關政策和臨床特征、診斷標準、治療原則和防護措施等專業知識,保障診療、隔離、消殺與防護等工作落實到位。
七、落實主體責任
精神衛生醫療機構負責人為疫情防控第一責任人。各機構要成立主要負責人任組長的疫情防控領導小組,科學制定防控方案,明確人員職責。四川大學華西心理衛生中心、省精神醫學中心、省精神衛生中心及六大區域中心要做好區域內機構的督導與技術指導工作,各市(州)精防機構要做好本地各縣(市、區)精神衛生機構的院感防控質量控制與督導工作,出現不符合院感要求的報告本級衛生行政部門通知立即整改。
附件21
四川省監獄場所新冠肺炎
分區分級防控技術方案
為指導做好監獄新冠肺炎分區分級防控工作,保護民警、職工和服刑人員身體健康與生命安全,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。實行封閉式管理,嚴格限制人員流動和聚集,禁止人員探視,嚴控工作人員、外來人員、外來車輛和物資進入,嚴防輸入性疫情發生。做好隔離醫學觀察場所、人員和應急處置物資等防控準備,完善疫情防控、醫療救治、病例轉運、人員疏散和應急處置預案。開展環境衛生整治、重點區域消毒、定時體溫檢測等工作,嚴防監管場所內疾病傳播。
(二)中風險地區。在做好低風險地區疫情防控措施的基礎上,采取嚴格的人員流動管制管控措施,減少人員間相互接觸。對進出人員按規定實行嚴格的檢疫檢查,未經全面檢查并排除新冠肺炎的人員禁止進入監管區域,嚴防疫情輸入。
(三)高風險地區。在做好中風險地區疫情防控措施的基礎之上,監獄實行全面封閉管理,嚴禁人員進出監管區域,全面限制人員間相互接觸,堅決防止疫情輸入。
二、監獄衛生管理
(一)健康監測。專人負責每天對進入監獄的人員進行體溫測量并登記,體溫≥37.3℃的人員不得進入監獄。監獄發現民警、職工和服刑人員體溫≥37.3℃,應當立即采取隔離措施,按照《四川省監獄系統新冠肺炎疫情防控工作領導小組辦公室關于規范戰時防控期間發熱人員信息報送工作的通知》要求立即報告,指導及時就醫,配合醫療機構和當地疾控機構規范開展病例流行病學調查和密切接觸者的追蹤管理。
(二)封閉管理。監獄實行全封閉管理,禁止人員探視,嚴控民警和工作人員進出,限制人員流動和聚集。生活必需品等物資進入監管區,按照《疫情防控戰時入監物資管理工作標準》執行。
(三)隔離管理。當民警、職工或服刑人員出現發熱、乏力、咳嗽等可疑癥狀時,及時到該區域進行暫時隔離,再按照相關規范要求進行處理。
(四)物資儲備。按照監獄情況,預估并調配各類必要的藥物和防疫物資,如口罩、隔離衣、防護服、護目鏡、消毒工具、消毒劑等,以滿足監獄疫情防控需要。
(五)心理疏導。了解受到疫情影響的工作人員及服刑人員的心理健康狀況,疏解在嚴峻疫情下的焦慮恐懼情緒。
(六)車輛管理。每天對執勤車、公務車、通勤車等車輛規范消毒,有發熱等癥狀者禁止乘坐。
三、預防性衛生措施
(一)環境通風。加強監管區和行政辦公區的通風換氣,保持室內空氣流通,在氣溫狀況允許的情況下首選開窗自然通風。每天早、中、晚開窗至少各1次,每次通風時間至少30分鐘。應當采取錯峰放風和休息,盡可能避免或減少人員聚集和集體活動。
(二)衛生設施。確保工作、監管場所內洗手、噴淋設施運行正常。
(三)清潔消毒。保持環境整潔衛生,做好監管區和行政辦公區的清潔和物體表面定期消毒工作,做好清潔消毒記錄。可用含氯消毒劑進行噴灑或擦拭,或采用消毒濕巾擦拭,監區和行政辦公區適當配備速干手消毒劑。
1.物體表面消毒。保持地面整潔衛生。使用含氯消毒劑(有效氯250mg/L~500mg/L)濕式拖布拖拭。發現嘔吐物時,應當立即使用一次性吸水材料加足量消毒劑(如含氯消毒劑)或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒。清除嘔吐物后,使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
2.空調系統消毒。定期對空調進風口、出風口消毒,采用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭;加強對風機盤管的凝結水盤、冷卻水的清潔消毒;空調通風系統的清洗消毒按照《公共場所集中空調通風系統清洗消毒規范》(WS/T 396)進行。
3.衛生間管理。衛生間應當保持清潔和干爽,空氣流通,提供洗手液,并保證水龍頭等設施正常使用,洗手盆、淋浴等排水管道要勤沖洗,確保∪型管道和下水道的水封隔離效果。對衛生間公共臺面、洗手池、門把手、馬桶按鍵等物體表面進行消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液進行噴灑或擦拭,30分鐘后清水擦拭干凈。定期組織巡查衛生間清潔狀況,視情況增加消毒次數。
4.其他房間管理。學習用房、文體活動用房、技能培訓用房、勞動改造用房及其他服務用房要保持環境清潔,每日通風不少于3次,每次30分鐘。進入公共服務用房前要洗手消毒,單人環境下的人員原則上可以不佩戴口罩。多人同處一室時,所有人員應當佩戴口罩,人與人之間盡可能保持1米以上距離。
盡量減少集體活動,控制集體活動時間,集體活動時間過長時,中途應開窗通風1次。活動結束后場地、家具等須進行消毒。
5.廚房與餐廳。保持空氣流通,保持地面和物品清潔,餐廳每日消毒3次,早中和晚上各1次。采取有效分流措施,實行錯峰用餐或送餐,避免人員密集和聚餐活動。加強餐(飲)具的清潔消毒,餐(飲)具應當一人一具一用一消毒。可煮沸或流通蒸汽消毒20分鐘,或采用熱力消毒柜等消毒方式,或采用含有效氯250mg/L濃度的含氯消毒劑浸泡30分鐘,消毒后應當將殘留消毒劑用清水沖洗干凈。嚴禁加工生食和熟食的餐具用品混用,避免食用生食。
(四)垃圾處理。加強垃圾分類收集,及時清運,增加垃圾桶等垃圾盛裝容器的清潔消毒頻次,可用含有效氯500mg/L濃度的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭。
四、加強人員防護
(一)個人衛生。
1.加強手衛生措施,洗手或使用速干手消毒劑,有肉眼可見污染物時,應當用洗手液在流動水下洗手,養成勤洗手的良好習慣。
2.打噴嚏和咳嗽時應當用紙巾或手肘部位(不是雙手)遮蔽口鼻,將打噴嚏和咳嗽時使用過的紙巾放入有蓋的垃圾桶內,打噴嚏和咳嗽后應當用肥皂或洗手液徹底清洗雙手。
(二)個人防護。
1.監獄民警、工作人員和服刑人員均應正確佩戴口罩,做好個人防護。
2.與其他人員減少交流,必須交流時均不得摘下口罩,并保持一定距離,避免直接接觸。
(三)健康管理。
1.對服刑人員定時檢測體溫和身體狀況,發現發熱、咳嗽等異常癥狀,立即進行排查、隔離和診療。
2.民警和工作人員應注意身體狀況,當出現發熱、咳嗽等癥狀時,要及時按規定去定點醫院就醫,就醫時盡量避免乘坐公交、地鐵等公共交通工具,就醫期間應當全程佩戴口罩。
五、疫情應對
(一)發現病例監獄。
1.流行病學調查和癥狀篩查。立即組織開展針對全體服刑人員、民警和工作人員的流行病學調查,對密切接觸者立即進行隔離。對監獄所有人員開展癥狀篩查,發現有發熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等癥狀之一者進行登記,對有異常癥狀的人員進行肺部CT檢查,有新冠肺炎影像學特征的,進行臨床診斷和病原學、血清學診斷。
2.疏散服刑人員。病人及時隔離并就醫,對密切接觸者盡快分流到其他區域或省局指定羈押場所并進行隔離,阻斷傳染途徑,減少交叉感染風險,切實落實隔離要求。
3.建立確診病例區、疑似病例區、隔離觀察區和一般區域。配發一次性口罩,加強防護。
4.抽調監獄行政和后勤等人員組建民警后備隊。
5.重點防控措施。
(1)加強通風、正確戴口罩、勤洗手、減少不必要的人員流動、聚集和接觸,加強日常消毒。
(2)監舍保持開窗通風狀態。生產區可采用電風扇機械通風。在監區現有水龍頭旁邊配發肥皂或洗手液,增加洗手效果。如果實在無法洗手,可用75%酒精或免洗手消毒劑擦拭雙手。
(3)監獄安排專業人員對確診病人曾經居住過的場所進行終末消毒,對監獄其他區域進行徹底清潔消毒。
(二)疫情擴散監獄。
1.人員篩查。
(1)癥狀篩查:立即組織開展針對全體服刑人員、民警和工作人員的流行病學調查,對接觸確診病例的服刑人員、民警和工作人員立即進行隔離,進行癥狀篩查,有發熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等癥狀之一者,登記異常癥狀者名單。
(2)醫學檢查:對有異常癥狀的人員進行肺部CT檢查,有新冠肺炎影像學特征的,進行臨床診斷和病原學、血清學診斷。
2.分區管理(分民警、工作人員和服刑人員)。
按以下四類人員情況進行分區管理:
(1)待轉診的重癥和普通新冠病人區。
(2)輕型確診病人(咽拭子核酸檢測陽性,肺部CT無明顯異常)隔離區。
(3)疑似病例、異常癥狀者(發熱、咳嗽、氣促之一者)隔離觀察區。密切接觸者在隔離觀察區進行醫學觀察。
(4)無癥狀者。服刑人員,可在現有監舍和監區隔離觀察。
現有其他疾病的患者的診療區,要與上述隔離區分隔,避免交叉感染。
3.及時轉診。不具備隔離、診療條件的監獄,應當及時將重癥病例(確診和疑似病例)轉入當地定點重癥救治醫院,普通新冠肺炎病人(確診和疑似病例)轉入當地定點收治醫院,并負責就診期間的監管。
4.終末消毒。監獄安排專業人員對確診病人曾經居住過的場所進行終末消毒,對監獄其他區域進行徹底清潔消毒。
六、加強人員培訓
監獄確定專人負責疫情防控工作并參加當地疾控機構統一組織的疫情防控衛生員培訓,組織各類人員進行消毒操作規程和疫情防控措施的培訓,切實掌握新冠病毒肺炎疫情防控知識、方法與技能,提升疫情防控和應急處置能力。
七、落實主體責任
監獄主要負責人是疫情防控第一責任人,要按照“科學防治、精準施策”的要求,制定完善新冠肺炎疫情防控應急預案和工作機制,切實把工作抓實抓細。要加強部門協作和信息反饋,確保聯防聯控各項措施落實到位,做到及時發現疫情、有效處置疫情,防止疫情擴散。
附件22
四川省戒毒場所新冠肺炎
分區分級防控技術方案
根據當前疫情防控形勢發展趨勢變化,突出重點、分類指導、分區施策,指導各戒毒場所新冠肺炎分區分級防控工作,保護民警(輔警)、職工和戒毒人員身體健康與生命安全,制定本方案。
一、總體要求
(一)低風險地區。實行封閉式管理,建立隔離觀察場所,做好人員、物資等防控準備,做好環境消毒滅殺工作,并根據疫情變化規律動態調整應急預案。開展體溫監測,實行“日報告”“零報告”制度。不組織大型集體活動。
(二)中風險地區。在做好低風險地區相關疫情防控措施的基礎之上,必要時采取人員流動管控措施,減少人員間相互接觸,對進出人員按要求實行嚴格的檢疫檢查,嚴防疫情輸入。
(三)高風險地區。在做好中風險地區相關疫情防控措施的基礎之上,實行最為嚴格的人員管控措施,限制人員間相互接觸。
二、戒毒場所衛生管理
(一)建立民(輔)警、職工和戒毒人員健康監測制度。由專人負責每天對各類人員進行體溫測量。
(二)強化場所全封閉管理。管理區嚴格落實全封閉管理,限制管理區內人員流動和聚集。新收戒毒人員入所后要在隔離區嚴格隔離觀察14天,經過體檢、測溫、核酸檢測、CT檢查確認無異常后,單獨隔離管理,暫不與原戒毒人員混和管理。
(三)加強監測。有班車的單位,應當設專人在上班車前對上車人員進行體溫測量,發熱癥狀者禁止乘坐班車。對出現發熱、咳嗽等癥狀的民(輔)警、職工,禁止進入單位,并立即指導及時就醫。
(四)防控物資儲備。按照戒毒所情況,預估并配備各類防疫物資,如口罩、隔離衣、護目鏡、消毒工具、消毒劑等。注意調配必要的藥物和防護物資,以滿足疫情防控需要。
(五)加強追蹤管理。配合疾控機構規范開展病例流行病學調查和密切接觸者的隔離觀察,追蹤管理。
(六)鼓勵開展心理健康服務。密切關注戒毒人員的心理健康狀況,通過親情電話、視頻會見及心理疏導等方式疏解其焦慮恐懼情緒。
(七)設立隔離觀察區域。當民(輔)警、工作人員或戒毒人員出現發熱、乏力、干咳等可疑癥狀時,及時到該區域進行暫時隔離,再按照相關規范要求處置。
三、預防性衛生措施
(一)通風換氣。加強管理區和行政辦公區的通風換氣,保持室內空氣流通,在氣溫狀況允許的情況下首選開窗自然通風。每天早、中和晚開窗各1次,每次通風時間至少30分鐘。
(二)清潔與消毒。做好管理區和行政辦公區物體表面的清潔消毒。保持環境整潔衛生,定期消毒并做好清潔消毒記錄。加強場所、餐(飲)具定期消毒。對高頻接觸的物體表面,可用含氯消毒劑進行噴灑或擦拭,或采用消毒濕巾擦拭。配備手消毒劑。
1. 空調通風系統。定期對空調進風口、出風口消毒采用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭;加強對風機盤管的凝結水盤、冷卻水的清潔消毒;空調通風系統的清洗消毒按照《公共場所集中空調通風系統清洗消毒規范》(WS/T 396)進行。
2. 物表清潔消毒。保持地面的整潔衛生。使用含氯消毒劑(有效氯250mg/L~500mg/L)濕式拖布拖拭。發現嘔吐物時,應當立即使用一次性吸水材料加足量消毒劑(如含氯消毒劑)或有效的消毒干巾對嘔吐物進行覆蓋消毒。清除嘔吐物后,使用季銨鹽類消毒劑或含氯消毒劑進行物體表面消毒處理。
3.功能用房或服務用房。
(1)保持環境清潔,建議每日通風3次,每次20-30分鐘,通風時注意保暖。
(2)處于單人環境下的人員原則上可以不佩戴口罩。
(3)處于多人聚集環境下的工作人員應當佩戴醫用口罩,人與人之間保持1米以上距離。
(4)進入服務用房前洗手消毒。人員間隔1米以上。
(5)盡量減少集體活動,控制集體活動時間,集體活動時間過長時,開窗通風1次。
(6)活動結束后場地、家具須進行消毒。
4. 公共衛生間。
(1)衛生間應當保持清潔和干爽,空氣流通,提供洗手液,并保證水龍頭等設施正常使用。
(2)應當增加衛生間的巡查頻次,視情況增加消毒次數。
(3)為防止空氣氣溶膠污染,洗手盆、淋浴等排水管道要勤沖洗,確保∪型管道和下水道的水封隔離效果。
(4)公共臺面、洗手池、門把手、馬桶按鍵等物體表面進行消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液進行噴灑或擦拭,30分鐘后清水擦拭干凈。
5.管理區食堂及行政辦公區食堂。
(1)保持空氣流通,以清潔為主,預防性消毒為輔。
(2)采取有效的分流措施,實行錯峰用餐或送餐,避免人員密集和聚餐活動。
(3)餐廳每日消毒3次,早中晚各1次。
加強餐(飲)具的清潔消毒,餐(飲)具應當一人一具一用一消毒。餐(飲)具去殘渣、清洗后,可煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯250mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,消毒后應當將殘留消毒劑沖凈。
(4)嚴禁生食和熟食用品混用,避免肉類生食。
(5)加工用工具、容器、設備必須立即清洗,保持清潔,刀、砧板、盆、抹布用后必須清洗消毒,直接接觸食品的加工用具、容器必須徹底消毒。食品需要造型時必須使用經過消毒的工具,食品容器應放入專用保潔柜內。
(6)烹飪工作結束后,調料要加蓋,做好工具、容器、灶上灶下、地面墻面的清潔衛生工作。廚房地面可用含有效氯250 mg/L至500 mg/L的含氯消毒劑拖拭,作用30分鐘后,再用清水洗凈,每天至少一次。
(7)堅持強化場所“三防”(防鼠、防蠅、防塵),更衣和排污設施以及廢棄物處理應符合相關要求,廢棄油脂管理符合有關規定。
(8)運輸成品要有專用帶蓋的運輸車(箱),運輸車(箱)要定期進行清洗、消毒,禁止露空運輸。
6.戒毒人員宿舍。
(1)嚴格宿舍區內的日常清潔、消毒等衛生措施。
(2)宿舍、公用衛生間嚴格通風,并及時增加戒毒人員衣被、注意保暖。
(三)衛生防護設施。確保工作場所內洗手、噴淋設施運行正常。
(四)垃圾處理。加強垃圾分類收集,及時清運。增加垃圾桶等垃圾盛裝容器的清潔消毒頻次。可用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭。
四、個人防護
(一)民(輔)警、職工。
1.民(輔)警、職工正確佩戴口罩,加強手衛生措施,隨時進行手衛生。洗手或使用速干手消毒劑,有肉眼可見污染物時,應當用洗手液在流動水下洗手。
2.打噴嚏和咳嗽時應當用紙巾或手肘部位(不是雙手)遮蔽口鼻,將打噴嚏和咳嗽時使用過的紙巾放入有蓋的垃圾桶內,打噴嚏和咳嗽后應當用肥皂或洗手液徹底清洗雙手。
3.與場所內其他民(輔)警、工作人員減少交流,必須交流時不得摘下口罩,并保持一定距離。
4.注意身體狀況。在崗期間注意身體狀況,當出現發熱、咳嗽等癥狀時,要及時按規定去定點醫院就醫,盡量避免乘坐公交、地鐵等公共交通工具,前往醫院路上和醫院內應當全程佩戴口罩。
(二)戒毒人員。
1.戒毒人員必須佩帶口罩,加強手衛生,養成勤洗手的習慣。
2.戒毒人員必須在指定區域內活動,禁止聚集性活動。
3.打噴嚏和咳嗽時應當用手肘部位(不是雙手)遮蔽口鼻,避免噴向其他戒毒人員,打噴嚏和咳嗽后應當用肥皂或洗手液徹底清洗雙手。
4.強制隔離戒毒期間注意身體狀況,當出現發熱、咳嗽等癥狀時,要及時向民警匯報,并在民警監護下就醫排查。
5.加強戒毒人員日常行為管理,不得隨地吐痰,相互之間需保持適當距離。
五、疫情應對
(一)發現病例戒毒所。
1.癥狀篩查。盡快組織開展針對全體民(輔)警職工、戒毒人員的癥狀篩查,發現有發熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等癥狀之一者,登記異常癥狀者名單。對有異常癥狀的民(輔)警職工和戒毒人員進行CT檢查,有肺部磨玻璃樣變化或斑片樣變化的,進行臨床診斷和實驗室病原學、血清學診斷。
2.疏散戒毒人員。將密切接觸者盡快分區隔離,阻斷傳染途徑,減少交叉感染風險,切實落實隔離要求。
3.建立發熱病人隔離專區、隔離觀察區和一般區域。配發口罩、隔離衣,加強防護。
4.抽調場所行政和后勤等人員組建民警應急后備隊。
5.重點防控措施。
(1)加強通風、正確戴口罩、勤洗手、減少不必要的人員流動和接觸、加強日常消毒。
(2)戒毒人員宿舍開窗。在管理區現有水龍頭旁邊配發肥皂或洗手液,增加洗手效果。如果實在無法洗手,可用75%酒精擦拭雙手。
(3)在當地疾控部門專業人員指導下對病人曾經居住過的場所進行終末消毒。
(二)疫情擴散戒毒場所。
1.人員隔離。
對直接和間接接觸確診病例的民(輔)警職工和戒毒人員進行隔離。
2.人員篩查。
(1)癥狀篩查:對直接和間接接觸確診病例的民(輔)警職工和戒毒人員進行癥狀篩查,有發熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等癥狀之一者,登記異常癥狀者名單。
(2)CT篩查和病原學監測:對異常癥狀的民(輔)警職工和戒毒人員進行CT檢查,有肺部磨玻璃樣變化或斑片樣變化的,進行臨床診斷和實驗室病原學、血清學診斷。
3.分區管理(分民(輔)警職工和戒毒人員)。
按以下四類人員情況進行分區管理:
(1)待轉診的重癥和普通新冠病人區。
(2)輕型確診病人(咽拭子核酸檢測陽性,肺部CT無明顯異常)隔離區。
(3)疑似病例、異常癥狀者(發熱、咳嗽、氣促之一者)隔離觀察區。密切接觸者在隔離觀察區進行醫學觀察。
(4)無癥狀者。可在原宿舍。
現有其他疾病的患者的診療區,要與上述隔離區分隔,避免交叉感染。
4.不具備隔離、診療條件的戒毒所,應及時將病例(確診和疑似病例)轉入定點收治醫院,并負責就診期間管理。
5.終末消毒。在當地疾控部門專業人員指導下對病人曾經居住過的場所進行終末消毒。
六、加強人員培訓
積極安排人員參加當地疾控機構統一組織的疫情防控衛生員培訓,組織各類人員進行消毒操作規程和疫情防控措施培訓,熟練掌握新冠病毒肺炎疫情防控知識、方法與技能,提高應急處置能力。
七、落實防控主體責任
戒毒場所負責人為疫情防控第一責任人,要按照“科學防治、精準施策”的要求,完善新冠肺炎疫情防控應急預案和工作機制,切實把防控工作抓實抓細。要按照聯防聯控機制要求,加強部門協作和信息反饋,確保各項措施落實到位,做到及時發現疫情、有效處置疫情,防止疫情擴散。